Лишний вес и метаболический синдром — еще не болезнь!

Лишний вес, неконтролируемая тяга к мучному и сладкому, круглосуточное чувство голода и немотивированная агрессия в голодном состоянии могут быть признаками метаболического синдрома. Если окружность талии резко увеличивается, а на животе появились жировые складки, пора действовать: в противном случае проблемы со здоровьем не заставят себя долго ждать. 

В статье мы расскажем, что такое метаболический синдром, что способствуют его развитию, какие симптомы указывают на нарушение обмена веществ, и как восстановить нормальный метаболизм жиров и углеводов. 

Что такое метаболический синдром?

Метаболический синдром — это комплекс обменных, гормональных и клинических нарушений, в основе которых лежат инсулинорезистентность и компенсаторная гиперинсулинемия¹. Другими словами, развитию метаболических нарушений и связанному с ними ожирению способствует снижение чувствительности клеток организма к инсулину и повышенный синтез гормона поджелудочной железой. 

Первичная инсулинорезистентность и компенсаторная гиперинсулинемия — два связанных между собой процесса. Под воздействием неблагоприятных факторов (о которых мы расскажем ниже) клетки организма перестают воспринимать инсулин, в результате чего поджелудочная железа начинает вырабатывать его в больших количествах. Повышенный синтез инсулина запускает целую цепочку патологических реакций, которые в конечном итоге приводят к развитию сахарного диабета 2 типа, атеросклероза и ишемической болезни сердца. Взаимосвязь метаболического синдрома и указанных органных патологий доказана многими экспериментальными и клиническими исследованиями².

Причины метаболического синдрома

Изучение генетических факторов показало, что в основе нарушений чувствительности тканей к инсулину лежит наследственная предрасположенность¹. Однако генетический характер патологии не означает ее 100% развития. Важную роль в возникновении и прогрессировании инсулинорезистентности играют и другие факторы. Прежде всего, к ним относятся:

• нарушение питания;

• гиподинамия;

• нейрогормональные нарушения;

• артериальная гипертензия.

Нарушение питания

Чрезмерное потребление углеводов и жиров приводит к накоплению жировой ткани в абдоминальной области и висцеральному ожирению. Как показывают исследования, именно висцеральная жировая ткань играет важную роль в развитии инсулинорезистентности³. 

Скопление жиров в области внутренних органов способствует интенсивному липолизу и выделению большого количества свободных жирных кислот (СЖК) в сосуды брюшной полости и печень. Накапливаясь в печеночной паренхиме, СЖК препятствуют связыванию инсулина гепатоцитами, обусловливая развитие инсулинорезистентности и системной гиперинсулинемии¹. 

Таким образом, возникает патологическая связь — лишний вес приводит к снижению чувствительности клеток к инсулину, что провоцирует развитие метаболического синдрома, который, в свою очередь, способствует еще большему накоплению висцерального жира.

Гиподинамия

Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, отсутствие спортивной нагрузки способствуют замедлению метаболизма, ожирению и появлению инсулинорезистентности. 

При активном сокращении мышечных клеток, содержание гликогена в них находится на уровне 3%. В условиях алиментарной гипергликемии и гиперинсулинемии при отсутствии сокращения мышц уровень гликогена может увеличиваться до 40%, при этом мышечные клетки перестают экспрессировать белок GLUT4, являющийся переносчиком глюкозы. Возникает физиологическая инсулинорезистентность. В этой ситуации достаточно нескольких мышечных сокращений, чтобы миоциты возобновили экспрессию GLUT44. Однако при гиподинамии этого не происходит, и ситуация продолжает усугубляться. 

Влияние гиподинамии на развитие метаболического синдрома также оценивалось в нескольких исследованиях. Результаты экспериментов показали, что чем меньше мышечная масса и ниже уровень физической нагрузки, тем быстрее формируется инсулинорезистентность миоцитов при переедании⁴.

Нейрогормональные нарушения

Метаболический синдром может развиваться вследствие гормонального дисбаланса. К замедлению обмена веществ и ожирению могут приводить гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга, патологии гипоталамо-гипофизарной системы, синдром поликистозных яичников и другие расстройства эндокринной системы^5-8. 

Распространенной причиной ожирения у женщин также являются гормональные изменения во время менопаузы. В этот период в женском организме снижается выработка эстрогенов, которые участвуют в процессах гомеостаза, регуляции утилизации и сохранения энергии. Снижение уровня эстрогенов приводит к развитию менопаузального метаболического синдрома⁹.

Так, согласно исследованиям, характер отложения жира в менопаузе не зависит от возраста и степени ожирения, а возникает только вследствие прекращения функции яичников. Уже в ранней менопаузе у женщин объем жира в области бедер больше на 36%, а объем интраабдоминальной жировой ткани — на 49% по сравнению с женщинами, у которых функция яичников сохранена⁹. 

У мужчин развитие метаболического синдрома может быть связано со снижением уровня тестостерона, и, хотя по этому поводу имеются противоречивые мнения, ряд экспериментов доказывают эту взаимосвязь. 

Так, плацебо–контролируемые исследования выявили, что коррекция гипогонадизма у мужчин с ожирением путем назначения препаратов тестостерона ведет к снижению индекса массы тела за счет уменьшения количества висцерального жира, снижения инсулинорезистентности и диастолического давления, улучшения липидного профиля. Исследования, проведенные у мужчин с ожирением старше 45 лет, показали улучшение чувствительности к инсулину, гликемии натощак и диастолического артериального давления во время терапии андрогенами¹⁰.

Артериальная гипертензия

Длительное повышение артериального давления приводит к нарушению кровообращения в артериолах и капиллярах, спазму сосудов, ухудшению трофики и нарушению обмена веществ в тканях. 

Существует огромное количество исследований, доказывающих, что избыточный вес играет ведущую роль в развитии артериальной гипертензии. Однако есть и обратная связь, когда длительно протекающие неконтролируемые эпизоды гипертензии способствуют возникновению метаболического синдрома¹.  

В настоящее время ученые продолжают активно изучать этиологию и патогенез метаболического синдрома, выдвигают новые гипотезы обменных нарушений. Например, в исследованиях, посвященных изучению человеческого микробиома, была обнаружена связь между избыточным весом и особенностями кишечной микрофлоры человека. Также в последние годы появилась теория, предполагающая, что в части случаев причиной ожирения может выступать аденовирусная инфекция, при которой происходит увеличение потребления глюкозы, снижение скорости липолиза, уменьшение уровней норадреналина и лептина¹¹.

Признаки метаболических нарушений в организме

Первыми симптомами нарушений обмена веществ, которые могут наблюдаться и у людей с нормальным весом, являются:

• высокая утомляемость;

• хроническая усталость и апатия;

• плохое настроение, раздражительность и даже агрессивность в голодном состоянии;

• постоянная тяга к сладкому.

Как правило, люди с метаболическим синдромом избирательны в выборе пищи и отдают предпочтение продуктам, содержащим быстрые углеводы, — конфетам, пирожным, хлебу, выпечке. Потребление сладкого вызывает у них кратковременные подъемы настроения, и, наоборот, недостаток быстрых углеводов сопровождается унынием и раздражительностью. 

Если не провести коррекцию питания и образа жизни на этом этапе, то нарушение метаболизма может привести к избыточному весу вплоть до ожирения, расстройствам пищеварения, перепадам артериального давления, появлению приступов сердцебиения, тахикардии, нарушениям в работе центральной и периферической нервной системы. Наиболее тяжелыми осложнениями метаболического синдрома становятся ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет 2 типа¹.  

Диагностика метаболического синдрома

В настоящее время разработаны четкие диагностические критерии метаболического синдрома, которые позволяют сделать вывод о наличии обменных нарушений¹:

• абдоминальное ожирение (окружность талии >94 см для мужчин и >80 см для женщин) в сочетании как минимум с двумя из следующих четырех факторов: 

• повышение триглицеридов >1,7 ммоль/л, снижение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) <1,03 ммоль/л у мужчин и <1,29 ммоль/л у женщин;

• повышение систолического артериального давления более 130 мм рт. ст. и/или повышение диастолического артериального АД>85 мм рт. ст.;

• повышение глюкозы венозной крови >5,6 ммоль/л натощак;

• выявленные ранее сахарный диабет 2 типа или нарушение толерантности к глюкозе. 

Обратите внимание, что сама по себе окружность талии не является достоверным диагностическим критерием метаболического синдрома, а может указывать на наличие патологии только в совокупности с другими показателями, так как в силу индивидуальных особенностей строения тела, например, у высоких людей или у женщин в послеродовом периоде, она может быть выше указанных значений и при отсутствии абдоминального ожирения.

• Для самостоятельной диагностики лишнего веса и метаболических нарушений можно воспользоваться количественным показателем, используемым для оценки веса человека, — индексом массы тела (ИМТ), который рассчитывается по формуле12: ИМТ = масса тела (кг)/ рост (м)². 

Нормальным значением считается ИМТ менее 25, однако, как и в случае с окружностью талии, этот показатель является весьма условным и не всегда указывает на наличие ожирения. При его оценке важно также учитывать другие антропометрические данные и качество тела. Так, у высокого мужчины, занимающегося бодибилдингом, ИМТ может принимать значения выше 25, при этом процент жира у него будет минимальным, а основу веса будет составлять мышечная масса. 

Как восстановить и поддержать нормальный обмен веществ?

Рекомендации специалистов тем, кто находится в зоне риска, но хочет предотвратить серьезные последствия для организма, просты и доступны: важно снизить вес, не допускать резких скачков уровня сахара в крови и повысить чувствительность клеток к инсулину. 

Первое, с чего следует начать, — это изменить свой образ жизни и культуру питания. Регулярные физические нагрузки и сбалансированное низкоуглеводное меню с учетом гликемического индекса продуктов являются самыми эффективными способами борьбы с лишним весом и расстройствами метаболизма. Коррекция питания и повышение двигательной активности составляют основу абсолютно всех рекомендаций по профилактике и терапии метаболического синдрома.

Однако соблюдение диеты для многих может оказаться настоящим мучением, а тяга к сладкому — труднопреодолимой. В этом случае вам могут помочь биологически активные добавки компании «Эвалар» серии «Олиджим».

Растительные таблетки «Олиджим Инулин + Джимнемы экстракт»

Комплекс на основе растительных компонентов «Олиджим» разработан для поддержания нормального уровня сахара в крови. В состав комплекса входят инулин и экстракт джимнемы.

В кислой среде желудка инулин преобразуется в фруктозу, которая является естественным заменителем сахара и дает энергию мышцам и тканям, не влияя на уровень глюкозы в крови. Кроме того, инулин может проявлять пребиотические свойства, тем самым способствовать улучшению пищеварения и поддержанию здоровья микрофлоры кишечника¹². 

Листья джимнемы могут замедлять процессы всасывания лишнего сахара из пищи, снижать уровень липидов в крови, поддерживать работу поджелудочной железы и здоровую выработку инсулина¹³.

Таким образом, регулярный прием комплекса «Олиджим» может способствовать:

• замедлению всасывания лишнего сахара из пищи и его безопасному выведению из организма;

• поддержанию в нормального уровня сахара в крови;

• поддержанию работы поджелудочной железы;

• сохранению здоровой выработки инсулина и чувствительности к нему клеток всех органов и тканей организма;

• улучшению жирового и углеводного обмена;

• снижению аппетита и тяги к сладкому.

Взрослым рекомендуется принимать по 2 таблетки биодобавки 2 раза в день во время еды. Продолжительность приема — не менее 1 месяца. Рекомендуется регулярный прием с пятидневным перерывом.

«Олиджим Витамины при диабете»

В отличии от обычных витаминов, витамины «Олиджим» разработаны специально для людей, склонных к лишнему весу и развитию метаболического синдрома, с учетом особых потребностей организма и погрешностей в питании. В состав комплекса входят 11 витаминов и 8 минералов, усиленных таурином. 

Комплексная биодобавка «Олиджим Витамины при диабете» обеспечивает поступление в организм достаточного количества необходимых витаминов, аминокислот, микро- и макроэлементов. Постоянный прием комплекса «Олиджим» при метаболическом синдроме и связанном с ним диабете может способствовать укреплению иммунитета и профилактике осложнений, вызванных нехваткой питательных веществ.

Биодобавка «Олиджим Витамины при диабете» выпускается в форме капсул. Взрослым и детям старше 14 лет рекомендуется принимать одновременно по 1 капсуле «Витамины» и 1 капсуле «Минералы» в день во время еды. Продолжительность приема — не менее 1 месяца. В год рекомендуется проходить 3–4 профилактических курса.

Чай при диабете «Олиджим»

Чай «Олиджим» может стать вкусной альтернативой обычному чаю для тех, кому важно контролировать аппетит и вес, поддерживать нормальный обмен веществ и уровень сахара в крови. В состав чая входят трава галеги, корни лопуха, листья мяты перечной, корневища и корни элеутерококка, трава гречихи, листья брусники, экстракт лабазника, экстракт джимнемы.

• Трава галеги может способствовать снижению уровня сахара и холестерина в крови, нормализации водно-солевого баланса организма, углеводного и жирового обмена в тканях¹⁴.
• Корни лопуха содержат большое количество инулина, который может улучшать усвоение витаминов и минералов в организме, поддерживать работу поджелудочной железы, регулировать обмен веществ, улучшать состав крови и мочи¹⁴.
• Листья мяты перечной могут оказывать спазмолитическое, противовоспалительное и желчегонное действие, улучшать секрецию пищеварительных желез и капиллярное кровообращение¹⁴.
• Корневища и корни элеутерококка могут оказывать защитное действие на островковый аппарат поджелудочной железы, который отвечает за выработку инсулина, тем самым поддерживать нормальный уровень сахара в крови¹⁴.
• Трава гречихи содержит большое количество флавоноида рутина, который может положительно влиять на состояние капилляров, уменьшать их хрупкость и проницаемость¹⁴.
• Листья брусники могут оказывать мочегонное и противовоспалительное действие, уменьшать отеки, способствовать нормализации обмена веществ¹⁴.
• Экстракт лабазника может обладать противовоспалительными свойствами, улучшать метаболизм, укреплять сосуды¹⁴.

Перед применением 1 фильтр-пакет биодобавки необходимо залить 1 стаканом кипятка и настоять 5–10 минут. Взрослым рекомендуется принимать по 1 стакану чая 2 раза в день во время еды. Продолжительность приема — 3 месяца. Возможен повторный прием в течение года.

Приобрести биодобавки серии «Олиджим» можно на сайте компании «Эвалар» evalar.ru, в магазине здоровой жизни fitomarket.ru и интернет-аптеке аптека.ру, а также в аптеках вашего города.