Зеаксантин

Зеаксантин — распространенный пигмент каротиноидной группы, который содержится в растениях и некоторых микроорганизмах. Именно это вещество придает желтую окраску кукурузе, шафрану, паприке, многим овощам, фруктам и ягодам. В организме человека зеаксантин присутствует в макуле сетчатки глаза, где, наряду с лютеином и мезо-зеаксантином, выполняет антиоксидантную функцию, защищая органы зрения от негативного влияния ультрафиолета и воздействия свободных радикалов¹.

Биологическая роль и свойства

Исследования последних лет показали, что в развитии и прогрессировании возрастной макулярной дегенерации (ВМД), которая сопровождается постепенным ухудшением зрения, важную роль играют макулярные каротиноидные пигменты — лютеин, зеаксантин и мезо-зеаксантин (стереоизомер зеаксантина). Они расположены во внутренних слоях сетчатки глаза. Зеаксантин и мезо-зеаксантин присутствуют только в макуле, а лютеин распределен по всей сетчатой оболочке¹.

Основная функция макулярных пигментов состоит в поглощении коротковолновой части синего света и антиоксидантной защите макулы. Данные научных исследований указывают, что макулярные каротиноидные пигменты являются единственными антиоксидантами сетчатой оболочки, которые работают как активно (нейтрализуют действие свободных радикалов), так и пассивно (ограничивают синий свет, вызывающий фотооксидантное повреждение). При этом наиболее выраженную антиоксидантную активность проявляют зеаксантин и мезо-зеаксантин. Однако комбинация из трех соединений обладает большим антиоксидантным потенциалом, чем каждый пигмент по отдельности².

Суммарная концентрация лютеина, зеаксантина и мезо-зеаксантина в центральной области сетчатки составляет оптическую плотность макулярного пигмента (ОПМП). По данным ряда авторов, с возрастом происходит снижение ОПМП, что сопровождается уменьшением концентрации каротиноидов в макуле. Некоторые клинические исследования показывают, что ОПМП в здоровой популяции зависит от возраста, пола, расовой принадлежности и ряда других факторов³. В последние годы появилось достаточно большое количество научных данных, которые показывают, что низкое содержание каротиноидных пигментов в макуле сетчатки может быть фактором риска возникновения возвратной макулярной дегенерации — ведущей причины необратимой утраты зрения у населения развитых стран^4,5.

Показано, что одной из мер профилактики дегенеративных изменений в сетчатке глаза является прием антиоксидантов и поливитаминных комплексов. В ряде исследований было установлено, что систематический прием пациентами с ВМД биологически активных добавок с лютеином и зеаксантином может способствовать улучшению зрительных функций и снижению риска развития поздних стадий возрастной макулярной дегенерации^6,7.

Так, многоцентровое рандомизированное клиническое исследование AREDS II (Age-Related Eye Disease Study) показало, что ежедневное применение 10 мг лютеина и 2 мг зеаксантина в сочетании с аскорбиновой кислотой, токоферолом и цинком способствует существенному снижению риска развития возрастной макулодистрофии¹.

В другом исследовании CREST (Central Retinal Enricment Trials) с участием 105 здоровых добровольцев было установлено, что профилактический прием биологически активных добавок, содержащих макулярные каротиноиды — лютеин и зеаксантин, может способствовать защите глазных тканей от оксидативного стресса и восстановлению зрительной функции. Результаты исследования показали, что наибольшее улучшение проявлялось в повышении контрастной чувствительности, что особенно важно для людей, чья профессиональная деятельность требует высокой остроты зрения, например, для водителей, машинистов, пилотов, хирургов, спортсменов, монтажников, работающих на высоте⁸.

Источники и метаболизм зеаксантина

Организм человека не может самостоятельно вырабатывать каротиноидные пигменты, поэтому их поступление полностью зависит от источников питания. Исследования подтверждают, что концентрация зеаксантина в крови прямо пропорциональна количеству потребляемых овощей и фруктов. Наиболее богаты зеаксантином кукуруза, оранжевый сладкий перец, шафран, тыква, морковь, томаты, ягоды годжи, яичные желтки. Его также можно получить из шпината, брокколи, брюссельской, цветной и белокочанной капусты, репы, кабачков, авокадо⁹.

Каротиноидные пигменты, поступающие с пищей, усваиваются у взрослых до 90%, при этом наиболее полноценно усвоение происходит в сочетании с жирами. Многие овощные источники невитаминных каротиноидов содержат в основном лютеин, в то время как кукуруза, желтки яиц и сладкий перец оранжевого цвета являются главными источниками зеаксантина. Биодоступность лютеина и зеаксантина, получаемых из желтков яиц, значительно выше по сравнению с источниками растительного происхождения, что объясняется наличием в желтке компонентов липидной природы. По данным исследований, при употреблении продуктов, богатых зеаксантином, или приеме биологически активных добавок, содержащих каротиноидные пигменты, их концентрация в сыворотке крови может увеличиваться на 30% и выше¹.

Усвоение зеаксантина, как и других липидов, происходит в двенадцатиперстной кишке, откуда он поступает в кровеносное русло, переносится к тканям глаза и накапливается в сетчатке. Особенность зеаксантина состоит в том, что он достаточно хорошо сохраняет свои полезные свойства при термической обработке, но может разрушаться под воздействием хлорированной воды¹⁰.

Применение добавок с зеаксантином

Добавки с зеаксантином нашли свое применение в офтальмологической практике, где они используются с профилактической целью, а также в составе комплексной терапии различных патологий глаз. Во многих экспериментальных и клинических исследованиях была доказана роль лютеина и зеаксантина в профилактике и развитии не только возрастной макулярной дегенерации, но и ряда других офтальмологических патологий, например, таких как катаракта и диабетическая ангиопатия. Результаты научных экспериментов показали, что употребление биологически активных добавок с лютеином и зеаксантином может способствовать снижению риска развития катаракты и возрастной макулярной дегенерации от 30 до 50%¹⁰.

Здоровые люди могут принимать добавки с лютеином и зеаксантином профилактическими курсами для защиты сетчатки от негативного влияния солнечного света и излучения цифровых устройств, уменьшения усталости и снижения риска развития возрастных дегенеративных патологий глаз. При наличии уже существующих нарушений зрения биологически активные добавки с каротиноидными пигментами должен подбирать врач. 

- -

1 Корнеева А. В. Лютеин-зеаксантиновый комплекс: выбор офтальмологов // РМЖ «Клиническая офтальмология». — 2019. — № 19 (1). — С. 54–58. https://cyberleninka.ru/article/n/lyutein-zeaksantinovyy-kompleks-vybor-oftalmologov?ysclid=m4qyu05bef741309286

2 Ли Б., Ахмед Ф., Бернстайн П. С. Исследования механизма поглощения синглетного кислорода макулярным пигментом человека // Studies on the singlet oxygen scavenging mechanism of human macular pigment. Arch Biochem Biophys. 2010 Dec 1;504(1):56-60. doi: 10.1016/j.abb.2010.07.024. Epub 2010 Aug 1. PMID: 20678467; PMCID: PMC2957523.

3 Егоров Е. А., Гветадзе А. А. Каротиноиды или макулярные пигменты. Что мы о них знаем? (обзор литературы) // РМЖ. Клиническая офтальмология. — 2015. — Том 15, № 1. — С. 28–32. https://cyberleninka.ru/article/n/karotinoidy-ili-makulyarnye-pigmenty-chto-my-o-nih-znaem-obzor-literatury

4 Уайз Д. Диета, богатая каротиноидами, связана со снижением риска развития возрастной макулярной дегенерации // Diet rich in carotenoids is linked to reduced risk of advanced age related macular degeneration. BMJ. 2015 Oct 8;351:h5384. doi: 10.1136/bmj.h5384. PMID: 26453667.

5 Обана А., Хирамицу Т., Гохто Ю. и соавт. Уровни макулярных каротиноидов у здоровых людей и пациентов с возрастной макулопатией в японской популяции // Macular carotenoid levels of normal subjects and age-related maculopathy patients in a Japanese population. Ophthalmology. 2008 Jan;115(1):147-57. doi: 10.1016/j.ophtha.2007.02.028. PMID: 18166409.

6 Битти С., Чакраварти У., Нолан Д. М. и соавт. Вторичные результаты клинического исследования каротиноидов с коантиоксидантами по сравнению с плацебо при ранней возрастной макулярной дегенерации // Secondary outcomes in a clinical trial of carotenoids with coantioxidants versus placebo in early age-related macular degeneration. Ophthalmology. 2013 Mar;120(3):600-606. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.08.040. Epub 2012 Dec 6. PMID: 23218821.

7 Ма Л., Доу Л. Х., Ву И. Ц. и соавт. Потребление лютеина и зеаксантина и риск возрастной макулярной дегенерации: систематический обзор и метаанализ // Lutein and zeaxanthin intake and the risk of age-related macular degeneration: a systematic review and meta-analysis. Br J Nutr. 2012 Feb;107(3):350-9. doi: 10.1017/S0007114511004260. Epub 2011 Sep 8. PMID: 21899805.

8 Нолан Д. М., Пауэр Р., Стрингем Д. и соавт. Обогащение макулярного пигмента повышает контрастную чувствительность у субъектов без заболеваний сетчатки: испытания добавок для обогащения центральной сетчатки — Отчет 1 // Enrichment of Macular Pigment Enhances Contrast Sensitivity in Subjects Free of Retinal Disease: Central Retinal Enrichment Supplementation Trials - Report 1. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2016 Jun 1;57(7):3429-39. doi: 10.1167/iovs.16-19520. PMID: 27367585.

9 Каротиноиды: α-каротин, β-каротин, β-криптоксантин, ликопин, лютеин и зеаксантин // Электронный ресурс lpi.oregonstate.edu. Дата обновления публикации: октябрь, 2023. https://lpi.oregonstate.edu/mic/dietary-factors/phytochemicals/carotenoids#sources

10 Саксонова Е. О. Лютеин и зеаксантин – основные компоненты антиоксидантной системы защиты глаза // РМЖ. — 2005. — № 2. https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Lyutein_i_zeaksantin__osnovnye_komponenty_antioksidantnoy_sistemy_zaschity_glaza/