Коэнзим Q10

Коэнзим Q₁₀ (убихинон) — гидрофобное соединение, кофермент, который присутствует во всех дышащих клетках организма. Наибольшее количество коэнзима Q₁₀ содержится в сердце, печени, почках, поджелудочной железе, то есть в самых активно работающих органах с высокими энергетическими затратами. Основная биологическая роль убихинона заключается в обеспечении переноса электронов по дыхательной цепи и синтезе АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты, “молекулы энергии” для клеток организма человека), в связи с этим его часто применяют в тех случаях, когда необходимо повысить работоспособность¹.

Функции коэнзима Q₁₀ в организме

В организме человека убихинон выполняет две основные функции: участвует в процессе образования энергии в форме молекул АТФ и обеспечивает антиоксидантную защиту. 

Синтез АТФ

Биологическая роль коэнзима Q₁₀ в энергетическом обмене была открыта американским ученым Питером Митчеллом в 1978 году. За это открытие он был удостоен Нобелевской премии. Его исследования показали, что коэнзим Q₁₀ является естественным для организма питательным веществом, играет ключевую роль в цепи переноса электронов и обеспечивает синтез АТФ — органического соединения, необходимого для нормальной работы клеток^1,2.

Ученый обнаружил, что в цепочке биохимических реакций, протекающих в митохондриях, коэнзим Q₁₀ принимает пару электронов и пару ионов водорода (Н+), передает электрон на цитохром b и превращается в восстановленный убихинон. Коэнзим Q₁₀ абсолютно незаменим для кислородно-зависимого образования энергии, поэтому при его отсутствии этот процесс прерывается^1,3. Установлено, что дефицит Q₁₀ может приводить к ухудшению работы сердечной мышцы, повышению риска неврологических расстройств, нарушениям со стороны иммунной системы, преждевременному старению организма^4-8.

Антиоксидантная защита

Вторая важная функция коэнзима Q₁₀ — антиоксидантная защита, при чем как антиоксидант убихинон уникален. В отличие от других соединений с антиоксидантными свойствами, он регенерируется ферментной системой организма. Способность Q₁₀ обезвреживать свободные радикалы обусловлена главным образом его восстановленной формой — убихинолом (CoQH2). Кроме того, коэнзим Q₁₀ может восстанавливать антиоксидантную активность витамина Е, который при обезвреживании свободных радикалов утрачивает способность ингибировать процессы окисления. Убихинон регенерирует токофероксильные радикалы, возвращая витамину E его первоначальные свойства¹. 

Важно отметить, что антиоксидантная активность коэнзима Q₁₀ более чем в 2 раза превышает активность стандартного комплекса витаминов-антиоксидантов, поэтому он считается наиболее перспективным соединением для применения в широкой клинической практике¹.

Применение коэнзима Q₁₀

Коэнзим Q₁₀ необходим для поддержания здоровья всего организма. Результаты исследований демонстрируют, что он способен оказывать положительное влияние на сердце и сосуды, нервную систему, органы зрения, иммунитет и кожу.

Сердце и сосуды

Дефицит коэнзима Q₁₀ может приводить к нарушению энергоснабжения сердечной мышцы, что повышает риск развития сердечно-сосудистых патологий. Дополнительный прием добавок с коэнзимом Q₁₀ может уменьшать негативное воздействие свободных радикалов на кардиомиоциты, улучшать сократительную способность миокарда, снижать риск развития атеросклероза и связанных с ним кардиоваскулярных нарушений⁴. 

Положительное влияние биодобавок с Q₁₀ на сердечно-сосудистую систему подтверждено клиническими исследованиями. Так, было обнаружено, что уровни убихинона в тканях миокарда значительно ниже у пациентов с поздними стадиями сердечной недостаточности по сравнению с пациентами с начальными стадиями патологии. Более того ученые установили, что в отдельных случаях дефицит коэнзима Q₁₀ в тканях миокарда может быть восстановлен пероральным приемом добавок. Результаты открытого клинического исследования показали, что терапия коэнзимом Q₁₀ в дозе 100 мг в день почти у двух третей пациентов с патологиями сердца приводила к улучшению состояния, наиболее выраженный эффект наблюдался у пациентов с дилатационной кардиомиопатией. Двойные слепые плацебо-контролируемые исследования также подтвердили, что убихинон может использоваться в качестве вспомогательного средства при сердечной недостаточности, оказывая положительное влияние на клинический исход, физическую активность и качество жизни пациентов⁴.

Нервная система и органы зрения

Установлено, что недостаток коэнзима Q₁₀ в организме может приводить к дегенеративным изменениям нервной системы и сетчатой оболочки глаз. 

Несколько исследований на животных и людях продемонстрировали, что дефицит убихинона может оказывать влияние на развитие таких неврологических патологий, как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, атаксия Фридриха и болезнь Хантингтона⁵. В отдельных исследованиях отмечено, что терапия коэнзимом Q₁₀ улучшала показатели неврологического статуса пациентов с нейродегенеративными патологиями, при этом наибольший эффект достигался при комбинированной терапии с витамином Е^5,6.

Известно, что окислительный стресс играет важную роль в патогенезе многих возрастных нарушений, в том числе и патологий сетчатки. Сетчатая оболочка глаз подвергается воздействию большего количества света и кислорода, чем другие ткани организма, а также содержит высокую концентрацию полиненасыщенных жирных кислот. Это делает ткани сетчатки, особенно макулы, чувствительными к окислительному стрессу, который приводит к гибели ее клеток⁷. Исследования показывают, что коэнзим Q₁₀ в высоких дозах (1200–2400 мг/день) может улучшать состояние ганглиозных клеток сетчатки при возрастной макулярной дегенерации, наследственной нейропатии зрительного нерва и других дегенеративных патологиях глаз⁷. 

Иммунная система

Коэнзим Q₁₀ выполняет три важных клеточных функции, которые необходимы для нормальной работы иммунной системы⁸:

• Обеспечивает клетки иммунной системы энергией. Иммунный ответ требует высоких энергозатрат, поэтому для нормального функционирования различных типов клеток иммунитета необходимо достаточное количество убихинона. При его дефиците иммунная защита организма ослабевает. 

• Защищает клеточные мембраны и циркулирующие липопротеины от окислительного повреждения. В процессе фагоцитоза (поглощения фагоцитами вторгшихся патогенов) выделяется большое количество свободных радикалов. Коэнзим Q₁₀ защищает фагоциты от самоуничтожения, вызванного активной выработкой свободных радикалов.

• Модулирует действие генов, участвующих в воспалении. Убихинон может подавлять экспрессию провоспалительных цитокинов в случае их чрезмерной активности, тем самым предупреждать развитие цитокинового шторма.

В нескольких исследованиях была обнаружена связь между низким уровнем коэнзима Q₁₀ и повышенной восприимчивостью к инфекциям, а также установлено положительное влияние добавок с убихиноном на состояние иммунной системы⁸.

Кожа

Согласно свободнорадикальной теории, старение организма происходит вследствие окислительного повреждения клеток. Благодаря антиоксидантным свойствам, коэнзим Q10 может уменьшать негативное действие свободных радикалов, тем самым замедлять процессы старения кожи. 

Результаты клинических исследований подтверждают положительное влияние убихинона на состояние кожи. Например, двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием 33 здоровых людей показало, что ежедневный прием коэнзима Q₁₀ в дозе от 50 до 150 мг в течение трех месяцев уменьшает видимые признаки старения, улучшает микрорельеф и гладкость кожи⁹. В другом исследовании была продемонстрирована способность убихинона при местном применении предупреждать фотостарение кожи, улучшать ее тонус и структуру, уменьшать глубину морщин¹⁰.

Содержание в продуктах

Коэнзим Q₁₀ содержится в продуктах животного и растительного происхождения. Наиболее богаты убихиноном говядина, свинина, тунец, сардины, лосось, фундук, грецкие орехи. Однако восполнить потребности организма в убихиноне только с помощью питания крайне сложно, так как его содержание в мясе не превышает 2–2,6 мг, а в орехах — 0,3–0,7 мг на 100 граммов продукта. Таким образом, даже при разнообразном питании среднее потребление коэнзима Q₁₀ с пищей составляет всего 3–6 мг в день, причем около половины убихинона в продуктах питания приходится на восстановленную форму. 

В связи с этим для поддержания адекватного уровня коэнзима Q₁₀ рекомендуется прием биологически активных добавок, в которых кофермент содержится в биодоступной форме и необходимых для организма количествах. 

--

1 Макарова Т. П., Батыршина С. В., Данилова Н. И., Акулов А. Н., Хаертдинова Л. А., Серов С. Н. Коэнзим Q₁₀: перспективы применения в клинической практике // Ученые записки Казанской государственной академии ветеринарной медицины им. Н. Э. Баумана. — 2011. — С. 138–147. https://cyberleninka.ru/article/n/koenzim-q-10-perspektivy-primeneniya-v-klinicheskoy-praktike

2 Мартин Р. Познакомьтесь с ученым, лауреатом Нобелевской премии, который произвел революцию в исследованиях CoQ₁₀ // Электронный ресурс https://ubiquinol.org/blog/meet-nobel-prize-winning-scientist-who-revolutionized-coq10-research

3 Диденко В. А., Голубев М. А. Коэнзим Q₁₀ в крови (убихинон, кофермент Q₁₀, coenzyme Q₁₀). Электронный ресурс MedAboutMe. Дата обновления: 03.08.2022. https://medaboutme.ru/articles/koenzim_q10_v_krovi_ubikhinon_koferment_q10_coenzyme_q10/

4 Мортенсен С. А. Перспективы терапии сердечно-сосудистых заболеваний коэнзимом Q₁₀/ Perspectives on therapy of cardiovascular diseases with coenzyme Q₁₀ (ubiquinone). Clin Investig. 1993;71(8 Suppl):S116-23. doi: 10.1007/BF00226851. PMID: 8241694.

5 Манзар Х., Абдулхуссейн Д., Яп Т. Э., Кордейро М. Ф. Клеточные последствия дефицита коэнзима Q₁₀ при нейродегенерации сетчатки и головного мозга/ Cellular Consequences of Coenzyme Q₁₀ Deficiency in Neurodegeneration of the Retina and Brain. Int J Mol Sci. 2020 Dec 6;21(23):9299. doi: 10.3390/ijms21239299. PMID: 33291255; PMCID: PMC7730520.

6 Купер Д. М., Корлипара Л. В., Харт П. Е. и соавт. Дефицит коэнзима Q₁₀ и витамина Е при атаксии Фридрейха: предиктор эффективности терапии витамином Е и коэнзимом Q₁₀/ Coenzyme Q₁₀ and vitamin E deficiency in Friedreich's ataxia: predictor of efficacy of vitamin E and coenzyme Q₁₀ therapy. Eur J Neurol. 2008 Dec;15(12):1371-9. doi: 10.1111/j.1468-1331.2008.02318.x. PMID: 19049556.

7 Блази М. А., Бовина С., Карелла Д. и соавт. Играет ли коэнзим Q₁₀ роль в противодействии окислительному стрессу у пациентов с возрастной дегенерацией желтого пятна?/ Does coenzyme Q₁₀ play a role in opposing oxidative stress in patients with age-related macular degeneration? Ophthalmologica. 2001 Jan-Feb;215(1):51-4. doi: 10.1159/000050826. PMID: 11125270.

8 Мантл Д., Хитон Р., Харгривз И. П. Коэнзим Q10 и иммунная функция: обзор/ Coenzyme Q₁₀ and Immune Function: An Overview. Antioxidants (Basel). 2021 May 11;10(5):759. doi: 10.3390/antiox10050759. PMID: 34064686; PMCID: PMC8150987.

9 Медведев О. С. Замедление процессов старения: в фокусе коэнзим Q₁₀ // «Трудный пациент». — 2012. — № 4, ТОМ 10. — С. 50–58. https://cyberleninka.ru/article/n/zamedlenie-protsessov-stareniya-v-fokuse-koenzim-q10/viewer