Витамины и БАДы при климаксе

Период менопаузального перехода и постменопаузы — непростой этап в жизни женщины. Снижение выработки эстрогенов и угасание фертильной функции приводят к гормональной перестройке всего организма, которая может сопровождаться целым комплексом неприятных симптомов. В статье мы расскажем, как изменяется организм женщины при климаксе, и какие добавки могут поддержать здоровье во время менопаузального перехода и постменопаузы.

Какие изменения происходят в женском организме при климаксе?

Рано или поздно менопауза наступает в жизни каждой женщины и является естественным биологическим процессом. В период менопаузального перехода, который начинается за несколько лет до наступления менопаузы, происходит постепенное снижение синтеза женских половых гормонов — эстрогенов, угасание функции яичников, изменение менструального цикла, а затем и полное прекращений менструаций¹. 

Снижение выработки эстрогенов приводит к развитию гипергонадотропного гипогонадизма — состояния, которое характеризуется изменением функции лимбической системы, нарушением секреции нейрогормонов, развитием инволютивных и атрофических процессов в репродуктивных органах и органах-мишенях. Поскольку рецепторы, чувствительные к эстрогенам, присутствуют практически во всех органах и системах женского организма, их дефицит способствует возникновению целого ряда симптомов, объединенных термином «климактерический синдром»¹.

Выраженность клинических проявлений климакса может быть разной и зависит от начального уровня половых гормонов, особенностей обмена веществ, генетической предрасположенности и общего состояния организма. Основными признаками, которые могут указывать на начало климакса, выступают:

• Вазомоторные симптомы. Вегетососудистые проявления относятся к ранневременным симптомам менопаузы и возникают у 75% женщин в возрасте от 45 до 55 лет¹. Примерно у половины женщин они появляются до начала изменения менструального цикла, которое определяет вступление в период менопаузального перехода. К основным признакам вегетососудистой дисфункции относятся внезапные приливы жара, которые могут сопровождаться повышенной потливостью, учащенным сердцебиением, головной болью, головокружением, перепадами артериального давления. Как правило, частота и выраженность вазомоторных пароксизмов нарастают по мере приближения к менопаузе, достигая пиковых значений к моменту полного прекращения менструаций и снижаясь в течение последующих нескольких лет^1,2. 

• Психоэмоциональные симптомы. Снижение уровня эстрогенов приводит к изменению метаболизма основных нейромедиаторов головного мозга — серотонина, дофамина, адреналина и норадреналина, что может оказывать выраженное негативное влияние на психоэмоциональную сферу. В то же время повышение секреции гонадотропных гормонов, пролактина и тестостерона, а также снижение уровней гипоталамо-гипофизарных гормонов способствует развитию ипохондрических, тревожно-фобических и депрессивных расстройств. Сразу несколько крупных когортных исследований показали повышение риска перепадов настроения и тревоги в период перименопаузы и приблизительно трехкратное повышение риска развития депрессии во время постменопаузы³. 

• Расстройства когнитивной функции. На ухудшение памяти и концентрации внимания во время менопаузального перехода жалуются многие женщины. В зарубежной научной литературе авторы часто описывают когнитивные нарушения в период климакса образным выражением «тумана в голове» (brain fog). В ряде исследований установлено, что забывчивость, снижение скорости мышления и трудности с удержанием внимания тесно связаны с вазомоторными симптомами, тревожностью, депрессией, нарушением сна и негативным восприятием своего здоровья⁴. 

• Нарушения сна. Распространенность бессонницы в перименопаузе составляет от 39% до 47%, возрастая в постменопаузе до 60%¹. Наиболее частыми жалобами в этот период являются пробуждения по ночам, несколько реже встречаются трудности с засыпанием и дневная сонливость. При этом бессонница во время климакса нередко сочетается с вазомоторными и психоэмоциональными симптомами¹. Проблемы со сном могут быть вызваны расстройством регуляции цикла «сон–бодрствование», частыми пробуждениями вследствие ночных приливов, психологическими проблемами и ухудшением здоровья в целом^5,6. 

• Урогенитальные и кожные симптомы. Приблизительно 15% женщин в перименопаузе и до 80% женщин в постменопаузе жалуются на появление урогенитальных симптомов: сухости, зуда и жжения в области влагалища и наружных половых органов, учащенное, иногда болезненное мочеиспускание, недержание мочи, дискомфорт и боль во время полового акта, снижение либидо. Гормональные изменения также сказываются на внешнем виде, что проявляется сухостью кожи, усилением морщин, провисанием овала лица, ухудшением состояния кожи и волос².

• Метаболические нарушения. Вследствие недостатка эстрогенов с возрастом в женском организме происходят существенные изменения метаболизма с преобладанием разрушения костной ткани над процессами ее формирования. Уменьшение всасывания кальция в кишечнике и дефицит витамина D приводят к снижению прочности костной ткани, развитию остеопороза и переломам при минимальной нагрузке на скелет¹. 

Какие витамины и БАД могут поддержать здоровье во время климакса?

Основным методом коррекции климактерического синдрома является менопаузальная гормональная терапия (МГТ), которая подбирается строго индивидуально по показаниям врачом-гинекологом. Однако она имеет достаточно широкий спектр противопоказаний, поэтому может быть назначена далеко не всем женщинам. При невозможности применения МГТ или в дополнении к основной фармакотерапии врач может рекомендовать негормональные средства коррекции, которые содержат фитоэстрогены, аминокислоты и витамины¹.

В ассортименте компании «Эвалар» есть много препаратов и витаминных добавок, действие которых направлено на уменьшение симптомов климакса и поддержку женского организма в период менопаузального перехода и постменопаузы. В первую очередь рекомендуем вам обратить внимание на средства линии «Ци-Клим» на основе экстракта цимицифуги.

Лекарственное средство «Ци-Клим»

Лекарство растительного происхождения «Ци-Клим» разработано специалистами «Эвалар» для негормональной терапии симптомов климакса. Препарат содержит экстракт цимицифуги, обладающей эстрогеноподобным действием. При правильном применении лекарственного средства в рекомендованной дозировке в течение трех месяцев оно не вызывает побочных эффектов⁷, но при этом способствует уменьшению вазомоторных и психоэмоциональных симптомов климакса, уменьшению возбудимости нервной системы, улучшению настроения и качества сна.

Лекарственное средство «Ци-Клим Аланин»

Препарат на основе аминокислоты бета-аланина «Ци-Клим Аланин» предназначен для устранения приливов и других вазомоторных проявлений климакса. Бета-аланин является витаминоподобным веществом, которое естественным образом синтезируется в организме и участвует в регуляции температуры тела. С возрастом выработка этого вещества постепенно снижается, что может приводить к нарушениям естественной терморегуляции и появлению вазомоторных симптомов. Регулярное и длительное применение лекарственных средств на основе бета-аланина способно снижать частоту возникновения и выраженность приливов⁸.

Важно отметить, что препараты на основе цимицифуги и бета-аланина входят в перечень Клинических рекомендаций по ведению женщин в менопаузе, разработанных Российским обществом акушеров-гинекологов и утвержденных Научно-практическим Советом Минздрава РФ¹.

«Ци-Клим Витамины для женщин 45+»

Комплексная добавка «Ци-Клим Витамины для женщин 45+» содержит экстракты цимицифуги и пустырника для уменьшения вазомоторных и психоэмоциональных симптомов климакса, L-карнитин для улучшения обменных процессов и энергии, витамины A, группы B, C и E для комплексной поддержки организма, продления молодости и красоты.

Витаминный комплекс «Ци-Клим» может применяться как в составе комплексной терапии климактерических расстройств, так и в качестве самостоятельного средства для поддержания здоровья женщин после 40–45 лет. 

В дополнении к препаратам и витаминам «Ци-Клим» можно приобрести крем для лица «Ци-Клим 40+» с фитоэстрогенами и гиалуроновой кислотой для замедления гормонального старения кожи, а также антивозрастной крем «Ци-Клим БотоЭффект» с комплексом пептидов аргирелина, экстрактом дикого ямса, альфа-липоевой и гиалуроновой кислотами.

Во избежание развития побочных явлений, а также для подбора оптимальной дозировки и режима приема перед применением любых препаратов линии «Ци-Клим» рекомендуется получить консультацию врача. 

В качестве дополнительной поддержки во время климакса могут быть рекомендованы комплексы витаминов группы B, которые участвуют во многих обменных процессах и играют важную роль в поддержании функций нервной системы, а также препараты кальция для здоровья костей и профилактики остеопороза.

«Витэра B»

Новый витаминный комплекс «Витэра» B» содержит витамины группы B в биодоступной коэнзимной форме, усилен магнием, холином, инозитом и направлен на защиту и восстановление нервной системы, повышение выработки клеточной энергии и работоспособности. 

В отличие от обычных, коэнзимные формы витаминов не требуют времени на активацию. При поступлении в организм они сразу вступают в биохимические реакции, поэтому могут действовать быстрее и эффективнее. Курсовой прием комплекса «Витэра В» способствует:

• поддержке нормального функционального состояния и защите нервной системы;

• повышению стрессоустойчивости;

• снятию психоэмоционального напряжения и нервной возбудимости;

• повышению умственной активности и работоспособности;

• улучшению мышления, памяти и внимания.

Чтобы поддержать здоровье нервной системы, в день достаточно принимать всего по 1 капсуле добавки. Рекомендованная продолжительность курса составляет не менее 1 месяца.

«Кальций хелат»

В состав комплекса «Кальций хелат» входит легкодоступный хелатный кальций в форме бисглицината, а также витамины D₃ и K₂, которые необходимы для полноценного усвоения минерала. Прием добавки способствует улучшению кальциевого обмена, укреплению костной ткани, зубов и ногтей, снижению риска переломов и профилактике остеопороза. 

Биодобавка хорошо переносится и усваивается без побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, не влияет на уровень кислотности желудка. Для восполнения потребности организма в кальции необходимо принимать по 3 таблетки комплекса в день курсом не менее месяца. При необходимости прием можно повторять. 

_ _

1 Менопауза и климактерическое состояние у женщины // Клинические рекомендации Российского общества акушеров-гинекологов, утвержденные Научно-практическим Советом Минздрава РФ, 2021. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/117_2

2 Климакс // Медицинский справочник болезней krasotaimedicina.ru. Дата обновления публикации: 31.08.2021. https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/climax

3 Беляева Е. Н., Кострома Я. В., Кузнецова Л. В., Хазова Е. Л., Зазерская И. Е. Психический статус женщины с климактерическим синдромом и кардиологическими жалобами // Гинекология. — 2021. — № 23 (2). — С. 144–148. https://cyberleninka.ru/article/n/psihicheskiy-status-zhenschiny-s-klimaktericheskim-sindromom-i-kardiologicheskimi-zhalobami

4 Гаспарян С. А., Чотчаева А. М., Карпов С. М. Когнитивные и психоэмоциональные нарушения у женщин периода менопаузального перехода: возможности медикаментозной коррекции // Проблемы эндокринологии. — 2023. — № 69 (1). — С. 86–95. https://cyberleninka.ru/article/n/kognitivnye-i-psihoemotsionalnye-narusheniya-u-zhenschin-perioda-menopauzalnogo-perehoda-vozmozhnosti-medikamentoznoy-korrektsii

5 Ведение женщин в переходном периоде и в ранней постменопаузе. Учебное пособие / Юренева С. В., д. м. н. заместитель Директора института онкогинекологии и маммологии, проф. кафедры акушерства и гинекологии Института профессионального образования ФГБУ «НМИЦ АГП им. В. И. Кулакова» Минздрава РФ, А. Г. Сыркашева, С. Г. Перминова, В. Ю. Смольникова, Е. В. Митюрина, О. В. Рогаческий, Г. Р. Байрамова, С. В. Павлович, Г. Т. Сухих — М.: ИЗДАТЕЛЬСТВО, 2022. — 88 с.: ил. https://geropharm.com/uploads/multimedia/uchebnoe-posobie-menopauza-i-perehodnyy-period-2022.pdf

6 Кузнецова И. В. Менопаузальные симптомы и расстройства сна у женщин: возможности альтернативной терапии // Акушерство и гинекология: новости мнения, обучение. — 2019. — Т. 7, № 1. — С. 85–91. https://cyberleninka.ru/article/n/menopauzalnye-simptomy-i-rasstroystva-sna-u-zhenschin-vozmozhnosti-alternativnoy-terapii

7 Согласно отчету клинического исследования эффективности и безопасности применения препарата «Ци-Клим». 2007 г.

8 Сапрыкина Л. В., Нариманова М. Р., Ибрагимова Д. М. Климактерический синдром. Нутрицевтический подход к лечению // РМЖ. Мать и дитя. — 2020. — № 3 (3). — С. 189-193. DOI: 10.32364/2618-8430-2020-3-3-189-193.