Магний

Магний — макроэлемент из группы металлов, который является важным электролитом в организме, участвует более чем в 300 ферментативных реакциях, регулирует иммунный статус, работу сердечно-сосудистой, нервной и репродуктивной систем, поддерживает здоровье опорно-двигательного аппарата¹. Недостаток магния может приводить к апатии, снижению концентрации внимания, раздражительности, мышечным спазмам и судорогам, нарушению сердечного ритма и ряду других симптомов.

Функции магния в организме

Магний относится к жизненно важным нутриентам, и его роль в организме человека трудно переоценить. Он регулирует огромное количество биологических процессов и прямо или косвенно воздействует на все органы и системы человека.

Регуляция нервной деятельности

Магний необходим для нормальной деятельности центральной нервной системы, так как входит в состав рецепторных образований и регулирует активность ферментов углеводного обмена. Установлено, что магний может тормозить процессы возбуждения в коре головного мозга и оказывать снотворное, седативное и противосудорожное действие:

Снотворный эффект макроэлемента объясняется его опосредованным участием в синтезе гормона сна — мелатонина. Магний регулирует рост, развитие и работу шишковидной железы, которая и вырабатывает мелатонин. Результаты клинических исследований показали, что добавки с магнием могут улучшать продолжительность и качество сна³.
Антистрессовое действие магния связано с его способностью оказывать влияние на работу гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и снижать выброс адреналина и кортизола в кровоток¹. Известно, что в стрессовых ситуациях потребность организма в магнии значительно возрастает, а стресс и магниевая недостаточность являются взаимосвязанными и усугубляющими друг друга процессами⁴.
Механизм противосудорожного действия магния связан с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавлением нервно-мышечной передачи и прямым угнетающим действием на центральную нервную систему⁵.

Помимо указанных эффектов, магний также принимает участие в создании новых нейронных путей и синтезе нейромедиаторов и нейропептидов, тем самым поддерживает когнитивные функции головного мозга⁶.

Поддержание здоровья сердца и сосудов

Магний является одним из самых важных макроэлементов для сердечно-сосудистой системы. Он отвечает за расслабление миокарда, поддерживает сократительную способность сердечной мышцы, эластичность сосудов, оказывает кардиопротекторное и антиаритмическое действие^1,5.

Магний оказывает двойственный эффект на тонус коронарных сосудов. При поражении эндотелия он ослабляет тонизирующее действие кальция на гладкую мускулатуру и способствует расширению коронарных сосудов. При сокращенном эндотелии магний снижает выделение эндотелиального релаксирующего фактора и тем самым способствует сужению сосудов¹.

Установлено, что колебания концентрации магния в сосудистых стенках приводят к развитию гипертензий различного генеза. Так, исследование канадских ученых продемонстрировало, что недостаточное потребление магния способствует развитию гипертонии, а увеличение его уровня в организме, наоборот, нормализует показатели артериального давления. В той же работе авторы отметили, что соли магния в зависимости от дозы учащают или замедляют ритм сердца. При низком содержании макроэлемента в крови могут наблюдаться желудочковые экстрасистолии, доходящие до желудочковой тахикардии и фибрилляции⁷.

Кроме того, по мнению ряда исследователей, магний может оказывать гиполипидемическое действие, что связано с его способностью повышать активность ферментов, разрушающих холестерин и липопротеины низкой плотности. Несколько исследований показали, что при дефиците магния в крови повышается уровень атерогенных липопротеинов (триглицеридов, липопротеинов очень низкой плотности и низкой плотности) и снижается содержание липопротеинов высокой плотности¹. В то же время прием препаратов магния способствует нормализации липидного профиля, снижению риска атеросклероза и связанных с ним сердечно-сосудистых патологий, в том числе артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и инсульта⁸.

Иммунная функция

Магний играет важную роль в поддержании иммунной защиты организма. Он участвует в регуляции одного из компонентов врожденного иммунитета — фагоцитарной активности микро- и макрофагов, а в качестве кофактора обеспечивает образование антител и синтез иммуноглобулинов¹.

Экспериментально установлено, что при дефиците магния может увеличиваться уровень провоспалительных цитокинов, снижаться активность естественных киллеров и нарушаться взаимодействие между T- и B-лимфоцитами, что приводит к снижению общей резистентности организма и повышению риска аутоиммунных патологий^1,9.

Клинические и экспериментальные наблюдения последних лет также свидетельствуют о важной роли ионов магния в регуляции проходимости бронхов, сократимости дыхательных мышц, свободно-радикального окисления липидов и нейрогенного воспаления. Ученые предполагают, что нарушения гомеостаза магния может иметь существенное значение в патогенезе обструктивных патологий легких, в том числе и бронхиальной астмы¹⁰.

Поддержание репродуктивного здоровья

Магний необходим для нормального менструального цикла, зачатия, беременности и родов, то есть связан непосредственно с репродуктивной функцией женского организма. В настоящее время доказана связь между дефицитом магния и многими гормонозависимыми патологиями. Так, на основе результатов проведенного многоцентрового исследования по выявлению дефицита магния у 9168 пациенток с гормонально-зависимыми нарушениями репродуктивной системы в группе женщин с эндометриозом распространенность гипомагниемии составила 76,2%, а в группе пациенток с предменструальным синдромом — 73,8%¹¹.

Результаты проведенных исследований показали, что магний в сочетании с витамином B6 уменьшает все симптомы ПМС. Согласно данным рандомизированного двойного слепого исследования, проведенного в Иране с участием 126 женщин с предменструальным синдромом, витамин B6 был более эффективен при симптомах депрессии, в то время как магний лучше воздействовал на такие проявления ПМС, как задержка жидкости и тревога¹².

Во время беременности потребность в магнии возрастает в 2–3 раза, что связано с увеличением массы матки, молочных желез, ростом плода, высоким уровнем эстрогенов и альдостерона. Установлено, что при недостатке магния в организме во время беременности чаще возникают преэклампсия, спонтанные аборты и преждевременные роды, плацентарная недостаточность, гипотрофия плода и другие осложнения¹³.

Влияние магния на костно-мышечную систему

Магний обеспечивает прочность и гибкость опорно-двигательного аппарата, способствует уменьшению боли в суставах, а в комплексе с другими минералами снижает риск развития остеопороза и ускоряет регенерацию костной и мышечной тканей. Известно, что ионы магния наряду с ферментами и молекулярным кислородом, участвуют в метаболизме витамина D до кальцитриола, основная биологическая роль которого заключается в стимуляции всасывания кальция и фосфата в кишечнике. Поэтому при дефиците магния может замедляться естественное восстановление костной ткани после ее повреждения¹.

Кроме того, установлена роль магния в функционировании фибробластов, ответственных за синтез экстрацеллюлярного матрикса соединительной ткани. При гипомагниемии снижается активность фибробластов и нарушается структура коллагеновых фибрилл. Дефицит магния также приводит к снижению активности ферментов, необходимых для синтеза гиалуроновой кислоты, поэтому при его недостатке ухудшаются механические свойства нитей гиалуронана¹.

Роль магния в организме

Применение препаратов магния

С профилактической целью препараты магния назначают людям, входящим в группу риска по развитию гипомагниемии¹⁴:

детям и подросткам в период интенсивного роста;
беременным и кормящим женщинам;
людям, занимающиеся интенсивным трудом, и спортсменам;
тем, кто часто подвергается воздействию стрессовых факторов;
людям, соблюдающим диеты с низким содержанием макро- и микроэлементов;
пожилым людям;
пациентам с хроническими патологиями органов пищеварения и эндокринной системы.

В комплексной терапии препараты магния применяются при патологиях сердечно-сосудистой и нервной систем организма, нарушениях сна, метаболическом синдроме, осложненном течение беременности¹⁴.

Важно отметить, что сегодня для профилактики и коррекции гипомагниемии применяются только органические соли магния, так как неорганические соединения обладают низкой биодоступностью, поэтому не могут в полной мере восполнить потребность организма в макроэлементе. Из органических солей в клинической практике чаще всего применяются аспарагинат, глюконат, лактат, цитрат и хелат магния.

1 Гюльбяков Н. Р., Белова Л. В., Гюльбякова Х. Н. Биологическая роль солей магния и использование в медицине // Кронос. — 2022. — Том 6, № 8 (70). — С. 61–63. https://cyberleninka.ru/article/n/biologicheskaya-rol-soley-magniya-i-ispolzovanie-v-meditsine

2 Спасов А. А. Магний в медицинской практике. — Волгоград: ООО «Отрок», 2000. — 272 с. https://www.elibrary.ru/item.asp?edn=sncsxf

3 Аббаси Б., Кимиагар М., Садегният Х., Ширази М. М., Хедаяти М., Рашидхани Б. Влияние добавок магния на первичную бессонницу у пожилых людей: двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование/ The effect of magnesium supplementation on primary insomnia in elderly: A double-blind placebo-controlled clinical trial. J Res Med Sci. 2012 Dec;17(12):1161-9. PMID: 23853635; PMCID: PMC3703169.

4 Пикеринг Ж., Мазур А., Трусселар М. и соавт. Статус магния и стресс: новый взгляд на концепцию порочного круга/ Magnesium Status and Stress: The Vicious Circle Concept Revisited. Nutrients. 2020 Nov 28;12(12):3672. doi: 10.3390/nu12123672. PMID: 33260549; PMCID: PMC7761127.

5 Магния сульфат (Magnesium sulfate) // Справочник лекарственных средств VIDAL. Дата обновления: 28.03.2022. https://www.vidal.ru/drugs/magnesium_sulfate__21375

6 Акарачкова Е. С., Вершинина С. В. Роль магния в процессах нейропротекции и нейропластичности // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 2013. — № 113(2). — С. 80–83. https://www.mediasphera.ru/issues/zhurnal-nevrologii-i-psikhiatrii-im-s-s-korsakova/2013/2/031997-72982013216

7 Лоран П., Туиз Р. М. Физиологическая и патофизиологическая роль магния в сердечно-сосудистой системе: значение при артериальной гипертензии / Physiological and pathophysiological role of magnesium in the cardiovascular system: implications in hypertension. J Hypertens. 2000 Sep;18(9):1177-91. doi: 10.1097/00004872-200018090-00003. PMID: 10994748.

8 Низовцева О. А. Комплексная терапия сердечно-сосудистых заболеваний и дефицит магния // Трудный пациент. — 2014. — № 7, том 12. — С. 37–41. https://cyberleninka.ru/article/n/kompleksnaya-terapiya-serdechno-sosudistyh-zabolevaniy-i-defitsit-magniya

9 Нестерова Ю. В. Ученые выяснили, как магний помогает бороться с инфекциями и раком // Электронный ресурс MedAboutMe. https://medaboutme.ru/news/uchenye_vyyasnili_kak_magniy_pomogaet_borotsya_s_infektsiyami_i_rakom/

10 Магний в регуляции бронхиальной проходимости // Электронный ресурс МедУнивер. https://meduniver.com/Medical/pulmonologia/190.html

11 Серов В. Н., Баранов И. И., Блинов Д. В. Результаты исследования дефицита магния у пациенток с гормонально-зависимыми заболеваниями // Акушерство и гинекология. — 2015. — № 6. — С. 91–97. https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/247423

12 Эбрахими Э., Мотлах Ш. Х., Немати С., Таваколи З. Влияние магния и витамина В6 на тяжесть симптомов предменструального синдрома/ Effects of magnesium and vitamin b6 on the severity of premenstrual syndrome symptoms. J Caring Sci. 2012 Nov 22;1(4):183-9. doi: 10.5681/jcs.2012.026. PMID: 25276694; PMCID: PMC4161081.

13 Пестрикова Т. Ю., Юрасова Е. А., Юрасов И. В. Биологическая роль дефицита магния в нарушении гомеостаза у женщин: обзор литературы // Гинекология. — 2016. — № 18 (2). — С. 63–66. https://cyberleninka.ru/article/n/biologicheskaya-rol-defitsita-magniya-v-narushenii-gomeostaza-u-zhenschin-obzor-literatury

14 Трисветова Е. Л. Магний в клинической практике // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. — 2012. — № 8 (4). — С. 545–553. https://cyberleninka.ru/article/n/magniy-v-klinicheskoy-praktike