Мелатонин для здоровья сердца

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, сердечно-сосудистые патологии до сих пор остаются ведущей причиной смертности в мире¹, что заставляет ученых постоянно исследовать механизмы развития и искать дополнительные методы профилактики и терапии кардиоваскулярных нарушений. Результаты последних исследований показывают, что одним из перспективных соединений, которое может способствовать поддержанию здоровья сердца и сосудов, является нейрогормон и регулятор циркадных ритмов — мелатонин. Какое влияние он может оказывать на сердечно-сосудистую систему и каковы перспективы его применения в профилактике и терапии кардиоваскулярных патологий, рассказываем в статье.

Биологическая роль мелатонина

Мелатонин (N-ацетил-5-метокситриптамин) — универсальная молекула, которая широко распространена в природе и встречается у практически у всех живых организмов. Секреция нейрогормона происходит по схожему механизму — из аминокислоты триптофан через промежуточное образование серотонина. У млекопитающих, в том числе у человека, основной синтез происходит в эпифизе (шишковидной железе), но также обнаружен и в других органах, например, желудочно-кишечном тракте, сетчатке глаза, половых железах².

Выработка мелатонина осуществляется под влиянием естественного суточного ритма (день/ ночь) через супрахиазматическое ядро (СХЯ) гипоталамуса. Он секретируется в основном в ночное время, его ночная концентрация в сыворотке крови превышает дневную почти в 30 раз. У здоровых людей уровень мелатонина начинает повышаться вечером, совпадая со снижением освещенности и достигая максимума в середине ночи, и постепенно снижается к утру².

Мелатонин играет центральную роль в регулировании сна и других циклических процессов, в том числе суточных и сезонных ритмов активности, эндокринных и дыхательных циклов, аппетита, репродуктивных процессов². Отмечается также, что он способен легко проникать через клеточные мембраны, поэтому может оказывать свое влияние практически на все клетки³. 

Так, в исследованиях было показано его активное участие в работе головного мозга, иммунной и сердечно-сосудистой систем, продемонстрировано влияние на качество сна, температуру тела, уровень тревожности, скорость старения организма. В научных работах имеются данные об антиоксидантных, противовоспалительных, иммуномодулирующих, антидепрессивных, цито-, ангио- и кардиопротекторных свойствах гормона³.

Влияние мелатонина на сердце и сосуды

Долгие годы мелатонин воспринимался исключительно как вещество, эффективное в терапии нарушений биологических ритмов, и применялся для коррекции различных расстройств сна. Однако в последние десятилетия появилось большое количество научных работ, которые демонстрируют значительно более широкий спектр его биологической активности, включая антиоксидантные, противовоспалительные и кардиопротекторные свойства².

Антиоксидантная активность

В ряде экспериментальных исследований было показано, что мелатонин может обладать более выраженной антиоксидантной активностью, чем другие вещества с аналогичными свойствами. Это достигается благодаря тому, что он способен поглощать свободные радикалы на всех этапах развития оксидативного стресса и стимулировать естественную антиоксидантную защиту организма человека. Кроме того, метаболиты мелатонина также могут проявлять свободнорадикальную активность и таким образом усиливать его свойства².

Оксидативный стресс играет важную роль в возникновении сердечно-сосудистых патологий, поскольку он запускает целый комплекс патологических процессов в организме: повышает проницаемость сосудистой стенки и повреждает эндотелий сосудов; вызывает дисфункцию сердечно-сосудистой системы, приводя к нарушению регуляции артериального давления, развитию атеросклероза и формированию тромбов; поражает сердечную мышцу, ухудшая ее сократительную функцию и способствуя развитию ишемии миокарда². 

Благодаря выраженным антиоксидантным свойствам, мелатонин может способствовать защите сосудов от повреждений свободными радикалами, препятствовать окислению липопротеинов и формированию атеросклеротических бляшек, снижать выраженность воспалительных процессов в сосудистой стенке. Кроме того, он может оказывать положительное влияние на сердечную мышцу, улучшая ее метаболизм и сократительную функцию^2,3.

Противовоспалительные свойства

В нескольких клинических и экспериментальных исследованиях была продемонстрирована способность мелатонина влиять на различные патологические состояния, сопровождающиеся воспалением. Исследователи связывают его противовоспалительную активность с местными и системными механизмами, среди которых особенно выделяют прямое влияние на отдельные компоненты воспалительной реакции, изменение иммунной реактивности и ограничение оксидативного стресса. Показано также, что противовоспалительные свойства мелатонина могут быть связаны с подавлением фермента циклооксигеназы, который активируется в ответ на воспаление, и способностью усиливать фармакологическую активность некоторых нестероидных противовоспалительных средств².

Воздействуя на местные и системные механизмы воспаления, мелатонин может препятствовать развитию атеросклероза, стабилизации атеросклеротических бляшек, предотвращению их разрыва, снижению риска тромбообразования и улучшению функционального состояния эндотелия сосудов^2,3.

Кардиопротекторные свойства

Установлено, что основными факторами неблагоприятного прогноза при инфаркте миокарда (ИМ) являются необратимый апоптоз (клеточная гибель) кардиомиоцитов и их низкая способность к восстановлению. Целый ряд исследований показывают, что мелатонин в этом случае может проявлять кардиопротекторные свойства, способствуя повышению активности ферментов антиоксидантной системы и устойчивости сердца к повреждающим факторам, защите клеток миокарда от оксидативного стресса и апоптоза, уменьшению зоны ишемии².

Кардиопротекторные свойства мелатонина были продемонстрированы в нескольких клинических испытаниях с участием добровольцев. Так, исследование, включавшее 40 пациентов с инфарктом миокарда показало, что кратковременное применение мелатонина приводило к статистически значимому снижению кардиоспецифических биомаркеров повреждения сердечной мышцы — тропонина Т и креатинкиназы MB. Авторы эксперимента заключили, что мелатонин можно рассматривать в качестве вспомогательного средства в дополнение к стандартному лечению ИМ с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений4. Другое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с участием 146 пациентов с инфарктом миокарда показало, что добавление мелатонина в стандартную схему терапии ИМ способствовало ограничению зоны ишемического повреждения сердца (размер некроза был значительно меньше у пациентов, получавших гормон, по сравнению с группой, принимавшей плацебо)5.

В других клинических исследованиях кардиопротекторной активности мелатонина при ИМ были получены аналогичные или схожие результаты. Потенциальное положительное влияние нейрогормона на сердечно-сосудистую систему также было показано при атеросклерозе, ишемической болезни сердца (ИБС) и сердечной недостаточности².

Нарушение синтеза мелатонина: методы коррекции

В современной терапевтической практике для коррекции нарушений естественной секреции мелатонина применяются препараты, которые содержат этот гормон. Они назначаются врачом по показаниям, например, когда результаты диагностики подтверждают низкий уровень гормона в сыворотке крови. В этом случае для нормализации уровня мелатонина специалист может рекомендовать лекарственные средства компании «Эвалар» — «Мелатонин» и «Глицин + Мелатонин», которые производятся из высокоочищенного сырья фармацевтического качества.

«Мелатонин Эвалар» в форме таблеток для приема внутрь содержит терапевтическую дозировку активного вещества — 3 мг мелатонина, применяется для восстановления нормального уровня гормона и коррекции нарушений сна различного генеза. Прием препарата в вечернее время способствует нормализации биологических ритмов, улучшению качества сна и адаптации организма к смене часовых поясов при перелетах. «Глицин + Мелатонин Эвалар» в форме подъязычных таблеток помимо мелатонина, содержит аминокислоту глицин, которая может способствовать уменьшению нервного напряжения, более легкому засыпанию, уменьшению количества ночных пробуждений и крепкому здоровому сну.

Для улучшения синтеза мелатонина врач также может рекомендовать биологически активные добавки с предшественниками этого гормона — триптофаном и 5-HTP, например, «Триптофан Эвалар» и «5-HTP Эвалар». Курсовое применение этих добавок по назначению специалиста может способствовать нормализации выработки собственных гормонов — серотонина и мелатонина, поддержанию спокойствия и хорошего настроения днем и улучшению качества сна ночью.

Среди комбинированных биодобавок, которые могут поддержать нормальную выработку мелатонина, а также здоровье нервной и сердечно-сосудистой систем организма, в каталоге «Эвалар» представлены комплексы «Формула сна» и «Реасон 5-HTP». БАД «Формула сна» в форме вкусных жевательных пастилок содержит активные компоненты, которые при совместном применении могут способствовать снижению уровня стресса и эмоционального перенапряжения, облегчению засыпания, более глубокому и спокойному сну без пробуждений в течение всей ночи. Комплекс «Реасон 5-HTP» в форме саше-пакетов для приготовления ароматного горячего напитка содержит 5-HTP, растительные экстракты, аминокислоты, витамины и минералы для нервной системы, сердца и сосудов. Его вечерний прием может способствовать нормализации секреции собственного мелатонина, более легкому засыпанию и здоровому качественному сну.

Таким образом, мелатонин является перспективным компонентом в комплексной терапии патологий сердца и сосудов. Дальнейшие исследования в этой области могут привести к разработке новых терапевтических подходов и расширению возможностей в профилактике сердечно-сосудистых нарушений. Однако важно помнить, что применение любых препаратов и биологически активных добавок должно осуществляться под контролем врача. Поэтому при появлении каких-либо нарушений здоровья рекомендуем вам обращаться к специалисту и придерживаться его назначений.