Дефицит мелатонина

Женская репродуктивная система представляет собой удивительно сложный и чувствительный механизм, в котором каждый элемент играет важную роль. Ее правильная работа зависит от слаженного взаимодействия множества биологически активных веществ, включая гормоны, нейромедиаторы и регуляторные факторы. Особое место в этой системе занимает мелатонин — гормон, который не только контролирует цикл сна и бодрствования, но и активно участвует в регуляции репродуктивных процессов. Какую роль играет мелатонин в организме женщины, почему может возникать его дефицит и как восстановить гормональный баланс, рассказываем в статье.

Метаболизм и особенности синтеза мелатонина

По химической структуре мелатонин представляет собой нейропептид, и долгое время считалось, что единственным местом его синтеза является шишковидная железа, а основной функцией — регуляция биологических циклов сна и бодрствования. Однако последующие исследования показали, что мелатонин вырабатывается в лимфоцитах, клетках пищеварительного тракта, а также в сетчатке, коже, легких, органах репродуктивной системы, и функции его в организме человека значительно шире, чем предполагалось изначально¹.

В отличие от многих других гормонов, синтез которых регулируется механизмами обратной связи, мелатонин вырабатывается согласно биологическим ритмам путем передачи сигнала от сетчатки в гипоталамус и далее в шишковидную железу. Максимальная секреция гормона происходит после двух часов ночи и постепенно снижается к утру. С рассветом в работу включаются гормоны бодрствования — кортизол, адренокортикотропный гормон, серотонин и другие биологические регуляторы. Несоблюдение режима дня, работа по сменному графику, избыток света в ночное время могут нарушать естественную выработку этих гормонов, вызывая различные нарушения здоровья¹.

Мелатонин вырабатывается ежедневно из аминокислоты триптофана и не накапливается в организме. Экспериментально установлено, что существует ряд факторов, которые могут стимулировать и тормозить синтез гормона. К стимулирующим факторам относятся отсутствие света и употребление продуктов, богатых триптофаном, никотиновой кислотой, витамином В6, кальцием и магнием, к подавляющим — избыточное поступление в организм кофеина, никотина, алкоголя, особенно в вечернее время, прием некоторых препаратов¹.

Роль мелатонина в поддержании репродуктивного здоровья

С каждым днем интерес ученых к мелатонину возрастает. В последние годы были открыты и исследованы многие его функции, в том числе способность поддерживать здоровье женской репродуктивной системы. Так, исследователи установили, что мелатонин участвует в развитии половых органов, процессах созревания фолликулов, защите репродуктивной системы от оксидативного стресса, оплодотворении и имплантации эмбриона^1,2.

Мелатонин и половое созревание

Показано, что мелатонин поддерживает гормональное здоровье и репродуктивную систему женщины в течение всей жизни. В детском возрасте он регулирует своевременное начало полового развития. Примерно до 9-10 лет высокая концентрация мелатонина в крови девочек блокирует запуск гипоталамической активности и начало пубертата. В возрасте 10-11 лет интенсивность выработки гормона в организме снижается, количество рецепторов в клетках гипофиза уменьшается и запускается процесс полового созревания¹.

Регуляция работы яичников

В организме женщины репродуктивного возраста мелатонин регулирует работу яичников и созревание яйцеклетки. Установлено, что овуляция происходит именно в ночное время, когда концентрация мелатонина в организме достигает своего пикового значения, а слияние гамет, наоборот, в дневное время, при минимальных значениях этого гормона. Известно также, что мелатонин способен подавлять секреторную функцию клеток, продуцирующих стероиды, тем самым опосредованно увеличивать концентрацию фолликулостимулирующего гормона и пролактина. Показано, что отклонение сроков овуляции может быть связано с дефицитом мелатонина в крови¹.

Защита от оксидативного стресса

Мелатонин защищает фолликулы от повреждающего действия свободных радикалов. Установлено, что избыток активных форм кислорода (АФК) может оказывать неблагоприятное воздействие на ооциты. Во время овуляции, после прохождения пика концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), который вызывает высвобождение яйцеклеток, в фолликулах образуется большое количество АФК. Эти молекулы обеспечивают стимуляцию, необходимую для созревания ооцитов и разрыва фолликулов. Однако их избыток может приводить к повреждению клеток репродуктивных органов. В качестве защитного механизма от АФК в фолликулах и самих ооцитах присутствуют антиоксиданты, которые защищают их от окислительного стресса. Одним из таких антиоксидантов является мелатонин, который способен устранять избыток свободных радикалов и восстанавливать окислительно-восстановительный баланс^2,3.

Рост и развитие плода

Мелатонин также играет важную роль в процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В научных исследованиях установлено, что в организме беременной женщины мелатонин активно участвует в процессе прикрепления зиготы к стенке матки, обеспечивая успешное начало беременности, контролирует ритмичность сокращений миометрия (мышечного слоя матки), поддерживает баланс клеток иммунной системы, что критически важно для сохранения эмбриона¹.

Во время беременности мелатонин предохраняет плаценту и плод от свободнорадикального повреждения на клеточном и тканевом уровнях, выполняет противовоспалительную защиту, играет роль иммуномодулятора и регулятора гемостаза (системы свертывания крови), участвует в морфо-функциональном развитии эмбриона¹.

Причины дефицита мелатонина

В среднем в организме взрослого человека синтезируется около 30 мкг мелатонина в сутки. Этого количества достаточно для поддержания всех процессов, в которых участвует гормон. Однако под влиянием внутренних и внешних факторов синтез мелатонина может нарушаться. К факторам, подавляющим его выработку, относятся⁴:

• Возрастные изменения. Показано, что из-за снижения функциональной активности шишковидной железы с возрастом происходит естественное уменьшение выработки мелатонина. Наиболее активно его секреция снижается после 40–50 лет. Отчасти именно с недостатком мелатонина связана высокая распространенность бессонницы среди пожилых людей.

• Воздействие искусственного освещения. Синий свет от электронных устройств, огни наружной рекламы, освещение от ночника могут подавлять выработку мелатонина и нарушать естественный циркадный ритм человека. Исследования показывают, что во время сна с включенным освещением у здоровых людей выработка мелатонина может снижаться в два раза.

• Образ жизни и нарушение режима сна. Постоянная работа по сменам и частые авиаперелеты на дальние расстояния сбивают циркадные ритмы организма, что может приводить к нарушению естественного цикла синтеза мелатонина.

• Хронический стресс. Постоянное напряжение нервной системы негативно влияет на работу гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси. Повышенные уровни гормона стресса кортизола могут подавлять синтез мелатонина, вызывать расстройство сна и усугублять проблемы с циркадным ритмом.

• Злоупотребление алкоголем и курение. Научно доказано, что нарушение работы шишковидной железы чаще обнаруживается у курильщиков и людей, которые злоупотребляют алкоголем. 

• Прием некоторых лекарственных средств. Нарушению выработки мелатонина может способствовать прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), бета-блокаторов, бензодиазепинов и ряда других препаратов. Установлено, что нарушение выработки мелатонина является одной из основных причин развития бессонницы при приеме этих лекарственных средств.

Симптомы и способы коррекции дефицита мелатонина

На дефицит мелатонина в организме могут указывать трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения, сонливость в дневное время, снижение работоспособности, концентрации внимания, ухудшение памяти. У женщин недостаток мелатонина может проявляться нарушением менструального цикла и ранним появлением симптомов менопаузы^1,4. Однако эти признаки являются неспецифическими и могут возникать при других нарушениях здоровья, поэтому для установления их причины рекомендуется обратиться к специалисту.

Если в ходе диагностики будет обнаружено, что причиной указанных нарушений является недостаток мелатонина в организме, врач может назначить препараты с этим гормоном, например, лекарственное средство «Мелатонин Эвалар».

Препарат производится из высокоочищенного сырья фармацевтического качества и содержит терапевтическую дозировку активного вещества — 3 мг мелатонина в каждой таблетке. Применение средства способствует восстановлению биологических ритмов, улучшению качества сна и адаптации организма к смене часовых поясов при перелетах. По назначению врача «Мелатонин Эвалар» может применяться и по другим показаниям, например, в составе комплексной терапии при гормональных расстройствах у женщин.

В современном мире, где стресс и нарушение режима сна становятся нормой, особое внимание следует уделять профилактике дефицита мелатонина. При появлении первых признаков его недостатка следует сразу обращаться к специалисту для проведения диагностики и подбора оптимального способа коррекции. Помните, что здоровый образ жизни, правильное питание и соблюдение режима сна необходимы не только для нормальной выработки мелатонина, но и для поддержания женского здоровья в целом.