Дефицит железа: как понять, что он у вас есть, и чем восполнить

Железо — один из важнейших микроэлементов для организма человека, так как он входит в состав гемоглобина и участвует в процессе доставки кислорода ко всем органам и тканям. Между тем, по оценкам различных экспертов, от 30 до 40% европейцев (в том числе и россиян) испытывают скрытый дефицит железа¹. Почему это происходит, как проявляется низкий уровень железа в крови, и как исправить ситуацию. Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашей статье.

Сколько железа нужно организму человека?

В норме в организме взрослого человека содержится около пяти граммов железа. Большая его часть входит в состав гемоглобина, который отвечает за доставку кислорода ко всем органам и тканям. Примерно 10% микроэлемента находится в миоглобине – мышечном белке, так называемой «кислородной подушке» для скелетных мышц и миокарда. Около четверти от общего количества железа содержится в печени, мышцах, селезенке, костном мозге, а 1% — в особых ферментах, обеспечивающих процессы клеточного «дыхания».

Согласно методическим рекомендациям Роспотребнадзора², суточная потребность в железе у мужчин составляет 8–10 мг, у женщин — 15-20 мг, при этом верхний допустимый уровень потребления не установлен.

Если в организм поступает недостаточное количество железа, или его расход значительно превышает поступление, развивается железодефицитная анемия — гематологический синдром, при котором вследствие нехватки микроэлемента нарушается синтез гемоглобина.

Причины дефицита железа

Причин, по которым снижается уровень железа в крови или повышается потребность в этом микроэлементе, может быть много. Перечислим основные³ из них.

Неправильное питание

Увлечение фастфудом или, наоборот, диетами — одна из наиболее частых причин дефицита железа. Негемовое железо, которое содержится в растительной пище усваивается значительно хуже гемового (животного). В этом случае для нормального усвоения микроэлемента необходим дополнительный прием аскорбиновой, янтарной, лимонной и других кислот. Фастфуд же пусть и содержит мясо, но в нем мало полезных ингредиентов, в том числе и минералов, поэтому он не может в полной мере удовлетворить потребность организма в железе.

Употребление продуктов, которые связывают железо и препятствуют его всасыванию в желудочно-кишечном тракте

Некоторые продукты, например, пресное тесто из цельнозерновой муки, шпинат, щавель, молоко, кофе, газированные напитки, майонез, содержат вещества, снижающие всасывание железа в кишечнике. Их частое употребление в сочетании с другими негативными факторами может стать причиной железодефицитной анемии.

Ожирение

У людей с избыточной массой тела нередко наблюдается повышенный синтез провоспалительных цитокинов, которые также замедляют процессы всасывания железа и негативно влияют на его биодоступность.

Болезни желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы

Некоторые хронические заболевания сопровождаются железодефицитной анемией. К таким патологиям относятся целиакия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, различные заболевания кишечника, паразитарные инвазии, опухолевые процессы, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, геморрагический цистит.

Прием лекарственных препаратов

Антибиотики, антацидные средства, ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых H2-рецепторов при длительном приеме могут привести к дефициту железа.

Обильные менструации

У женщин причиной железодефицитной анемии нередко становятся обильные и длительные менструации, так как они связаны с повышенной кровопотерей. Организм просто не успевает восстанавливаться, и запасы железа постепенно истощаются.

Беременность и грудное вскармливание

В период беременности и грудного вскармливания потребность в железе вырастает в полтора-два раза, поэтому женщинам в это время обязательно нужно хорошо питаться и принимать витаминно-минеральные комплексы, содержащие железо⁴.

Регулярные тренировки

При высоких физических нагрузках возрастает потребность не только в белках, но и витаминах и микроэлементах, в том числе и в железе.

Как проявляется дефицит железа?

Симптомы дефицита железа в организме могут быть самыми разными. Хроническая усталость, быстрая утомляемость, раздражительность, головокружения и головные боли, частые простудные заболевания возникают при многих заболеваниях. Обычно мы даже не придаем им особого значения, списывая все на высокую нагрузку на работе, неурядицы в семье, изменчивую погоду. Однако если к указанным признакам присоединяются внешние изменения, стоит обратить внимание на свое здоровье и сдать хотя бы общий анализ крови.

Внешне дефицит железа может проявляться сухостью кожи, изменением формы и хрупкостью ногтей, потускнением, ломкостью и выпадением волос. Необычным признаком дефицита железа в организме является изменение вкуса и обоняния. Вкусовые нарушения проявляются тягой к сладкому, а иногда и совсем к несъедобным вещам — зубному порошку, мелу или глине. При нарушении обоняния могут показаться приятными химические запахи, например, бензина, ацетона, красок и лаков.

Иногда симптомы дефицита железа могут и вовсе отсутствовать, тем не менее организму его не хватает. Такое состояние называется «скрытым дефицитом». Хотите убедиться, что у вас все в порядке, — обратитесь к врачу и пройдите обследование.

Какие исследования помогают выявить дефицит железа?

Самое простое исследование, с которого стоит начать проверку, — общий анализ крови. Он покажет уровень гемоглобина в крови. Если показатель низкий, необходимо обратиться к гематологу — врачу, который занимается заболеваниями крови, в том числе и железодефицитной анемией. Но даже если уровень гемоглобина в норме, нельзя исключать наличие скрытого дефицита железа.

Для более точной диагностики железодефицитных состояний используется целый комплекс лабораторных показателей, например, уровень ферритина и сывороточного железа, железосвязывающая способность сыворотки, насыщение трансферрина железом, морфологическая оценка эритроцитов и другие. Подобрать необходимые исследования вам поможет терапевт или гематолог.

Как восполнить дефицит железа?

В качестве дополнительного источника железа можно принимать железо в хелатной форме от компании «Эвалар».

Главными преимуществами хелатного железа являются легкое усвоение и отсутствие побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта:

• Усвоение железа в хелатной форме может достигать 90-98%, тогда как в других формах этот показатель редко превышает 40%.

• «Железо хелат Эвалар» не влияет на кислотность желудка, поэтому не вызывает проблем с пищеварением.

После консультации с врачом продукт «Эвалар» может применяться беременными женщинами⁵, так как именно хелат железа проникает через плацентарный барьер, а значит, будущий ребенок получит необходимый для развития микроэлемент в достаточном количестве.

Хелатное железо не откладывается в суставах, почках и сосудах, поэтому не приводит к развитию осложнений со стороны этих органов.

Несколько советов по правильному приему железа

• Соблюдайте рекомендации по приему, указанные в инструкции к продукту, так как производитель уже учел все важные особенности усвоения минерала в зависимости от наличия других компонентов или приема пищи.
• Не принимайте железо одновременно с кальцием и с лекарственными препаратами, которые негативно влияют на его усвоение.
• В течение часа после приема железа воздержитесь от чая и кофе.
• Запивайте «Железо хелат Эвалар» слегка подкисленным напитком из ягод или фруктов, богатых витамином С. Он будет способствовать лучшему усвоению микроэлемента. Не рекомендуется запивать железо молоком, чаем, газированными напитками.
• Во время инфекционных болезней и обострения заболеваний пищеварительной системы тракта лучше прервать прием продуктов, содержащих железо. После выздоровления его можно будет возобновить.
• Не превышайте рекомендованную производителем дозировку и продолжительность приема.

¹ ВОЗ. Дефицит микроэлементов. Железодефицитная анемия. Электронный ресурс: https://apps.who.int/nutrition/topics/ida/ru/index.html (дата запроса 21.12.2012 г.).
² МР 2.3.1.2432—08 Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Электронный ресурс: https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=4583 (дата запроса 21.12.2012 г.).
³Железодефицитная анемия / Iron deficiency anaemia/ Anthony Lopez, MD. Prof Patrice Cacoub, MD, Prof Iain C Macdougall, MD, Prof Laurent Peyrin-Biroulet, MD, Published: August 24, 2015. Электронный ресурс: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)60865-0 (дата запроса 21.12.2012 г.).
⁴Предродовая анемия: профилактика и лечение /Prepartum anaemia: prevention and treatment. Nils Milman, Department of Obstetrics and Gynaecology, Gentofte Hospital, University of Copenhagen, Hellerup, Copenhagen, Denmark. Электронный ресурс: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18641987/(дата запроса 21.12.2012 г.).
⁵ По назначению врача