МСМ

МСМ (метилсульфонилметан) — природное соединение с высоким содержанием органической серы, которое встречается в продуктах как растительного, так и животного происхождения. В отличие от других серосодержащих источников, МСМ хорошо усваивается и не токсичен для нашего организма. Несмотря на то, что сера входит в состав некоторых овощей и мяса, при термической обработке она разрушается, поэтому для восполнения потребности в этом макроэлементе рекомендуется принимать биодобавки с МСМ.

Функции серы в организме

Сера входит в пятерку самых распространенных химических элементов в природе, занимает третье место среди минералов в организме и составляет 0,15–0,2% массы тела человека. Наибольшие концентрации серы сосредоточены в коже, волосах, костях, мышцах, печени и нервной ткани. В тканях сера находится в основном в составе белков, в меньшей степени в форме сульфоновых кислот: таурина, тиолов, тиоэфиров, а также неорганических соединений: сульфатов, сульфитов и сульфидов^1,2.

Среди множества функций серы в организме человека можно выделить три основных: структурную, энергетическую и детоксикационную:

• Структурная функция. Одной из наиболее важных функций серы является образование строительных блоков белковых молекул — аминокислот. К серосодержащим аминокислотам относятся таурин, гомоцистеин, метионин и цистеин. Последние две аминокислоты в высоких концентрациях присутствуют в коже, волосах и ногтях, обеспечивая их силу и здоровье. Кроме того, сера входит в структуру молекулы коллагена, соединяя между собой коллагеновые волокна и таким образом поддерживая ее прочность¹. 

• Энергетическая функция. Сера обеспечивает в клетке такой тонкий и сложный процесс, как передача энергии: переносит электроны, принимая на свободную орбиталь один из неспаренных электронов кислорода³. В составе тиамина и биотина сера также участвует в регуляции углеводного обмена в организме².

• Детоксикационная функция. Многие соединения серы играю важную роль в детоксикации организма. Например, меркаптаны составляют основу антиоксидантной системы и защиты от токсинов, а цистеин входит в состав мощного антиоксиданта —глутатиона, который необходим для детоксикации организма и поддержания здоровья печени^1,2.

Свойства МСМ

МСМ обладает целым рядом полезных свойств, среди которых наиболее выражены противовоспалительный, хондропротекторный, антиоксидантный, антивозрастной, противоаллергический и иммуномодулирующий эффекты.

Противовоспалительные и хондропротекторные свойства

Противовоспалительный эффект МСМ достигается за счет уменьшения активности тучных клеток и подавления миграции иммунных клеток в очаг воспаления. Препарат способствует снижению продукции интерлейкинов, провоспалительных цитокинов и сосудорасширяющих факторов. Наиболее ярко противовоспалительный эффект органической серы проявляется при патологиях суставов воспалительного характера, например, при артритах, остеоартритах, артрозах⁴.

Так, двойное слепое плацебо-контролируемое исследование по изучению эффективности МСМ показало, что уже через шесть недель приема метилсульфонилметана у пациентов с остеоартрозом отмечалось уменьшение боли на 82%, в то время как в группе плацебо этот показатель составил 18%⁵. В другом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании было продемонстрировано, что МСМ в дозе 6 граммов в сутки достоверно уменьшает боль по сравнению с плацебо и улучшает функцию суставов без существенных побочных эффектов⁶.

Установлено, что наиболее эффективно органическая сера действует в комбинации с глюкозамином и хондроитином. Результаты исследований свидетельствуют об уменьшении таких симптомов, как боль, воспаление и отек у пациентов при совместном приеме МСМ и глюкозамина⁷, и улучшении функции суставов при сочетании МСМ с глюкозамином и хондроитином⁸. 

Антиоксидантное и антивозрастное действие

Антиоксидантные свойства органической серы проявляются в ее способности присоединять атом кислорода и таким образом уменьшать избыточную продукцию свободных радикалов. По мнению ряда авторов, именно благодаря антиоксидантным свойствам МСМ может замедлять процессы старения и увеличивать продолжительность жизни. Аналогично сера взаимодействует и со свободными радикалами, нейтрализуя их повреждающее действие в условиях оксидативного стресса⁹.

Интересны результаты исследования, посвященного влиянию МСМ на здоровье и молодость кожи. В первой части эксперимента 20 женщин принимали по 3 грамма МСМ в день. Результаты показали значительное уменьшение количества и выраженности мимических морщин, улучшение упругости, тона и текстуры кожи. На втором этапе исследования оценивался параметр «доза–эффект», и 63 участника эксперимента принимали по 1 и 3 грамма МСМ в течение 16 недель. Детальный анализ инструментальных оценок показал значительное уменьшение выраженности мимических морщин, а также улучшение упругости, эластичности и увлажненности кожи при использовании МСМ. Некоторые из этих параметров показали хорошую реакцию на дозу, что указывает на то, что более высокая доза (3 г/день) была эффективнее, чем более низкая доза 1 г/день, но в целом низкая доза 1 г/день оказалась достаточной и приводила к уменьшению признаков старения лица¹⁰.

Противоаллергическое действие

Метилсульфонилметан может уменьшать воспаление, вызванное аномальными иммунными реакциями, которые возникают у аллергиков на продукты питания и факторы окружающей среды¹. 

Противоаллергическое действие органической серы подтверждено экспериментально. Так, многоцентровое открытое клиническое исследование 2004 года показало, что МСМ может уменьшать симптомы аллергии верхних и нижних дыхательных путей, связанные с сезонным аллергическим ринитом. В ходе исследования 50 добровольцев принимали по 2600 мг МСМ в течение 30 дней. На седьмой день симптомы аллергии верхних дыхательных путей значительно уменьшились по сравнению с исходным уровнем (p <0,01 и p <0,005 соответственно). Симптомы со стороны нижних дыхательных путей значительно уменьшились по сравнению с исходным уровнем к третьей неделе (р <0,001). Все респираторные улучшения сохранялись в течение 30 дней приема¹¹. Другое рандомизированное двойное слепое исследование показало, что ежедневный прием МСМ в дозе 3 грамма может уменьшать симптомы, связанные с аллергией, включая зуд в глазах, зуд в носу, слезотечение, ринорею, чихание и заложенность носа¹². 

Иммуномодулирующее действие

Благодаря противовоспалительным и антиоксидантным свойствам, органическая сера может улучшать показатели иммунной функции. Известно, что патогенные стрессоры могут вызывать острую реакцию врожденной, а затем и адаптивной иммунной системы. Серосодержащие соединения, включая МСМ, играют решающую роль в поддержании иммунного ответа⁹.

Так, рандомизированное контролируемое исследование показало, что в образцах крови, взятых у спортсменов после интенсивной физической нагрузки, наблюдался сниженный ответ на инфекционный стимул в группе плацебо, в то время как в группе участников, принимавших МСМ, сохранялся устойчивый ответ, указывающий на то, что МСМ защищал от вызванной стрессом иммуносупрессии (угнетения иммунитета). Авторы исследования предположили, что противовоспалительные свойства МСМ могут уменьшать чрезмерную стимуляцию воспалительных клеток во время физических нагрузок, тем самым сохраняя их способность реагировать на инфекционные угрозы¹³. 

Применение МСМ

В современной клинической практике органическая сера используется как в форме препаратов для приема внутрь, так и в виде мазей, гелей и кремов для местного применения при патологиях суставов и позвоночника, сезонных аллергиях, нарушении пищеварения, а также в качестве биологически активной добавки для улучшения состояния кожи, волос и ногтей, профилактики возрастных изменений и восстановления после интенсивных тренировок.

Патологии суставов и позвоночника

Курсовой прием препаратов МСМ при артрите, артрозе, остеоартрозе и других патологиях суставов, а также воспалительных поражениях позвоночника способствует уменьшению воспаления, боли, отечности, улучшению кровообращения и замедлению разрушения хрящевой ткани. Лучшего эффекта удается достичь при совместном применении МСМ с хондроитином и глюкозамином⁴. МСМ улучшает проницаемость клеточных мембран, что позволяет хондроитинсульфату и глюкозамину гидрохлориду проникать глубже в хрящевую ткань суставов и позвоночника.

Эффективность этой комбинации веществ была подтверждена результатами российского многоцентрового проспективного наблюдательного трехмесячного исследования, с участием 12 171 пациента. Исследование продемонстрировало достоверное уменьшение боли во всех анализируемых группах (у пациентов с патологиями суставов и спины). В результате препараты с МСМ, хондроитином и глюкозамином были рекомендованы к применению в реальной клинической практике не только при остеоартрозе, но и болях в нижней части спины⁴.

Аллергические реакции

Применение МСМ в виде добавок в составе комплексной терапии способствует уменьшению аллергического ответа организма на пыльцу и продукты питания. Сера играет важнейшую роль в ослаблении аллергии и многих форм легочной дисфункции путем детоксикации и уничтожения свободных радикалов. Курсовой прием МСМ при аллергии в составе комплексной терапии может улучшать работу легких и уменьшать выраженность различных аллергических реакций на пыльцу и продукты питания, включая чихание и заложенность носа, зуд, ринорею и слезотечение^12,14.

Нарушение пищеварения

Патологии пищеварительной системы часто протекают с развитием воспаления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и нарушением процессов переваривания пищи, что проявляется острыми или хроническими болями в области живота, изжогой, метеоризмом. МСМ способствует снижению кислотности желудочного сока, уменьшению изжоги, воспаления и улучшению пищеварения. В связи с этим препараты с органической серой могут применяться в составе комплексной терапии начальных стадий гастрита, энтерита, колита, которые сопровождаются неприятными ощущениями в животе, вздутием, метеоризмом, запорами¹⁴.

Здоровье кожи, волос и ногтей

Сера необходима для нормального синтеза коллагена, кератина, аминокислот, которые обеспечивают здоровье кожи, волос и ногтей. В составе комплексной терапии препараты органической серы используются при псориазе, экземе, дерматитах, перхоти, опрелости, грибковых инфекциях кожи и ногтей. У подростков применение МСМ внутрь и местно в виде мазей и кремов может способствовать уменьшению проявлений угревой сыпи¹⁵.

Профилактика возрастных изменений

Антиоксидантные свойства органической серы, а также участие в процессах синтеза коллагена и кератина, обуславливают ее anti-age эффект. Как показывают исследования, прием всего 1000 мг МСМ в сутки способствует улучшению цвета лица, текстуры и упругости кожи, а увеличение дозировки до 3000 мг позволяет добиться выраженного улучшения состояния кожи10. Кроме того, положительное влияние органической серы на хрящевую ткань способствует продлению молодости суставов, поддержанию высокой двигательной активности и профилактике возрастных изменений костно-мышечной системы⁴.

Восстановление после интенсивных тренировок

Интенсивные тренировки создают высокую нагрузку на все структуры опорно-двигательного аппарата: мышцы, суставы, связки, сухожилия, а также часто сопровождаются травмами и растяжениями. Благодаря противовоспалительным свойствам, МСМ может уменьшать болезненность мышц после напряженных упражнений с отягощениями и упражнений на выносливость, способствует поддержанию здоровья хрящевой ткани и выработке собственных гликозаминогликанов¹⁶. 

В связи с этим МСМ может быть рекомендована к приему профилактическими курсами профессиональным спортсменам, всем, кто регулярно посещает тренажерный зал, занимается кардиотренировками, а также тем людям, чья профессиональная деятельность связана с тяжелым физическим трудом. 

1 Ткачева Н., Елисеева Т. Сера (S) — значение для организма и здоровья + 20 лучших источников // Журнал здорового питания и диетологии. — 2022. — № 1 (19). — С. 80–87. https://cyberleninka.ru/article/n/sera-s-znachenie-dlya-organizma-i-zdorovya-20-luchshih-istochnikov
2 Гальченко А. В., Сера: метаболическая роль, физиологическая потребность, проявления дефицита // Микроэлементы в медицине: проблемные статьи. —2022. — № 23 (4). — С. 14–17. https://journal.microelements.ru/uploads/02-Galchenko-14-17-63aacaecdc723.pdf
3 Елоева Д. В., Неелова О. В. Биологическая роль серы и применение ее соединений в медицине // Успехи современного естествознания. — 2014. — № 8. https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=34113
4 Дыдыкина И. С., Коваленко П. С., Коваленко А. А. Многолетний опыт применения комбинации глюкозамина и хондроитина в клинической практике. Медицинский совет. 2020. — № (8). С. 113–119. https://cyberleninka.ru/article/n/mnogoletniy-opyt-primeneniya-kombinatsii-glyukozamina-i-hondroitina-v-klinicheskoy-praktike
5 Лоуренс Р. М. МСМ (метилсульфонилметан) двойное слепое исследование его использования при дегенеративном артрите (предварительная переписка)/ Methylsulfonylmethane (MSM): a double blind study of its use in degenerative arthritis (Abstract). Int J Anti-Aging Med. 1998; 1:50. https://emutherapy.com/blogs/scientific-studies/lignisul-msm-methylsulfonylmethane-a-double-blind-study-of-its-use-in-degenerative-arthritis-a-preliminary-correspondence
6 Ким Л. С., Аксельрод Э. Д., Ховард П., Буратович Н., Воды Р. Ф. Эффективность метилсульфонилметана (МСМ) при боли в колене при остеоартрите: пилотное клиническое исследование/ Efficacy of methylsulfonylmethane (MSM) in osteoarthritis pain of the knee: a pilot clinical trial. Osteoarthritis Cartilage. 2006 Mar;14(3):286-94. doi: 10.1016/j.joca.2005.10.003. Epub 2005 Nov 23. PMID: 16309928.
7 Уша П. Р., Найду М. У. Рандомизированное двойное слепое параллельное плацебо-контролируемое исследование перорального приема глюкозамина, метилсульфонилметана и их комбинации при остеоартрите Randomised, Double-Blind, Parallel, Placebo-Controlled Study of Oral Glucosamine, Methylsulfonylmethane and their Combination in Osteoarthritis. Clin Drug Investig. 2004;24(6):353-63. doi: 10.2165/00044011-200424060-00005. PMID: 17516722.
8 Алексеева Л. И., Шарапова Е. П., Кашеварова Н. Г. И соавт. Применение АРТРА МСМ ФОРТЕ у больных остеоартрозом коленного сустава: результаты рандомизированного открытого сравнительного исследования эффективности и переносимости препарата/ [Use of ARTRA MSM FORTE in patients with knee osteoarthritis: Results of a randomized open-label comparative study of the efficacy and tolerability of the drug]. Ter Arkh. 2015;87(12):49-54. Russian. doi: 10.17116/terarkh2015871249-54. PMID: 26978418.
9 Бутаван М., Бенджамин Р. Л., Блумер Р. Д. Метилсульфонилметан: применение и безопасность новой пищевой добавки/ Methylsulfonylmethane: Applications and Safety of a Novel Dietary Supplement. Nutrients. 2017 Mar 16;9(3):290. doi: 10.3390/nu9030290. PMID: 28300758; PMCID: PMC5372953.
10 Муиззуддин Н., Бенджамин Р. Красота изнутри: пероральный прием серосодержащей добавки метилсульфонилметан уменьшает признаки старения кожи/ Beauty from within: Oral administration of a sulfur-containing supplement methylsulfonylmethane improves signs of skin ageing. Int J Vitam Nutr Res. 2022 Jul;92(3-4):182-191. doi: 10.1024/0300-9831/a000643. Epub 2020 Feb 21. PMID: 32083522.
11 Баррагер Э., Вельтманн мл. Д. Р., Шаусс А. Г., Шиллер Р. Н. Многоцентровое открытое исследование безопасности и эффективности метилсульфонилметана при лечении сезонного аллергического ринита/ A multicentered, open-label trial on the safety and efficacy of methylsulfonylmethane in the treatment of seasonal allergic rhinitis. J Altern Complement Med. 2002 Apr;8(2):167-73. doi: 10.1089/107555302317371451. PMID: 12006124.
12 Хьюлингс С., Калман Д. С. Оценка воздействия метилсульфонилметана на аллергический ринит после стандартного воздействия аллергена: рандомизированное двойное слепое исследовательское исследование/ Evaluating the Impacts of Methylsulfonylmethane on Allergic Rhinitis After a Standard Allergen Challenge: Randomized Double-Blind Exploratory Study. JMIR Res Protoc. 2018 Nov 29;7(11):e11139. doi: 10.2196/11139. PMID: 30497995; PMCID: PMC6293242.
13 Мерве М. В., Блумер Р. Д. Влияние метилсульфонилметана на высвобождение цитокинов, связанных с воспалением, до и после напряженных физических упражнений/ The Influence of Methylsulfonylmethane on Inflammation-Associated Cytokine Release before and following Strenuous Exercise. J Sports Med (Hindawi Publ Corp). 2016;2016:7498359. doi: 10.1155/2016/7498359. Epub 2016 Oct 23. PMID: 27844051; PMCID: PMC5097813.
14 Полезные свойства и противопоказания органической серы МСМ // Электронный ресурс livejournal.com. Дата публикации: 01.11.2021 https://albionka.livejournal.com/116906.html
15 Галлямова Ю. А. Теоретические и практические аспекты применения препаратов серы в дерматологии // Медицинский научно-практический портал Lvrach.ru. Дата публикации: 27.09.2017 https://www.lvrach.ru/2017/9/15436803
16 Уити Э. Д., Типпенс К. М., Деэн Р. и соавт. Влияние метилсульфонилметана (МСМ) на окислительный стресс, вызванный физической нагрузкой, повреждение мышц и боль после полумарафона: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование/ Effects of Methylsulfonylmethane (MSM) on exercise-induced oxidative stress, muscle damage, and pain following a half-marathon: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. J Int Soc Sports Nutr. 2017 Jul 21;14:24. doi: 10.1186/s12970-017-0181-z. PMID: 28736511; PMCID: PMC5521097.