Лютеин
Лютеин — природный органический пигмент группы кислородосодержащих каротиноидов, который играет важную роль в поддержании здоровья глаз. Характерной особенностью лютеина является его способность поглощать солнечные лучи и таким образом предохранять органы зрения от негативного влияния ультрафиолета и вызываемого им оксидативного стресса1.
Биологическая роль
Связь между лютеином и здоровьем глаз была установлена в 1994 году доктором Джоанной Седдон и ее сотрудниками из университета Гарварда. В ходе исследований ученые обнаружили, что люди, которые употребляют продукты, богатые каротиноидами, и листовые овощи, реже страдают возраст-зависимой макулярной дегенерацией сетчатки глаза2.
Научно доказано, что окислительный стресс является одним из ведущих факторов риска развития катаракты и возрастной макулярной дегенерации (ВМД), а каротиноидные пигменты (лютеин, зеаксантин и мезо-зеаксантин) способствуют снижению риска возникновения этих патологий органов зрения. Лютеин и зеаксантин не синтезируются в организме человека. Они поступают с продуктами питания или биологически активными добавками, накапливаются в сетчатке глаза, где выполняют защитную функцию, предохраняя макулу от повреждения синим светом, улучшая остроту зрения и удаляя вредный реактивный кислород. Благодаря таким свойствам, лютеин и зеаксантин вместе с их общим метаболитом мезо-зеаксантином стали называть макулярными пигментами2.
Макула — это желтое пятно диаметром около 5 мм, которое находится в центре сетчатки глаза. Его желтый цвет связан с высоким содержанием каротиноидов — лютеина и зеаксантина, которые человек получает из пищи. Именно эти каротиноиды способны отфильтровывать ультрафиолетовую часть солнечного света, которая может повреждать рецепторные клетки глаза — палочки и колбочки. При недостатке макулярных пигментов ультрафиолетовые лучи могут проникать на сетчатку и вызывать ухудшение зрения. Напротив, увеличение уровней макулярных каротиноидов и, соответственно, макулярного пигмента рассматривается многими офтальмологами как реальный способ укрепления здоровья глаз и снижения риска возрастной макулярной дегенерации2.
Экспериментально доказано, что наиболее высокая концентрация каротиноидных пигментов наблюдается в центре сетчатки, а соотношение лютеина к зеаксантину и мезо-зеаксантину составляет в макуле 1:1:1. Уровни и соотношение каротиноидов меняются по мере удаления от центра сетчатой оболочки. Так, всего в нескольких миллиметрах от макулы концентрация макулярных пигментов снижается более чем в 100 раз, а их соотношение меняется до 3:1:0. Таким образом, если в центре сетчатке уровни каротиноидов примерно одинаковы, то в ее периферической части количество лютеина значительно превышает концентрации других макулярных пигментов2.
Полезные свойства
Изучению свойств лютеина и зеаксантина и их роли в поддержании здоровья глаз посвящено огромное количество исследований. Результаты подавляющего большинства научных экспериментов показали, что лютеин и зеаксантин являются важными пищевыми каротиноидами, которые могут способствовать снижению риска возникновения катаракты и возрастной макулярной дегенерации, а также уменьшению симптомов в тех случаях, когда развития указанных патологий избежать не удалось2.
Например, многоцентровое исследование случай-контроль патологий глаз с участием пяти офтальмологических центров в США показало, что более высокое потребление каротиноидов с пищей, в частности лютеина и зеаксантина, достоверно связано со снижением риска ВМД3. Недавние исследования продемонстрировали, что высокие концентрации лютеина и зеаксантина в плазме способствуют снижению риска возрастной катаракты у пожилых людей примерно на 41%5.
Результаты крупного рандомизированного исследования AREDS по применению различных биологически активных добавок также показали положительное воздействие каротиноидов на темпы прогрессирования возрастной макулярной дегенерации при приеме высоких доз антиоксидантов. У всех пациентов, принимавших антиоксидантные добавки с каротиноидами, наблюдалось замедление прогрессирования ВМД на 25%. В 2013 году в исследовании AREDS2 сообщалось о снижении риска потери зрения и прогрессирования макулярной дегенерации у пациентов, принимавших состав, содержащий комплекс лютеина и зеаксантина1.
Источники лютеина
Лютеин и зеаксантин являются наиболее распространенными ксантофиллами в зеленых листовых овощах. В больших количествах каротиноидные пигменты содержатся в белокочанной и цветной капусте, шпинате, брокколи, горохе и салате. Их также можно получить из хорасанской и твердой пшеницы, кукурузы, тыквы, моркови, сладкого перца, томатов и яичных желтков. При этом желток куриного яйца считается лучшим источником лютеина и зеаксантина по сравнению с фруктами и овощами, поскольку он содержит жиры, необходимые для усвоения каротиноидов2.
Так, рандомизированное перекрестное исследование с участием 33 мужчин и женщин, потреблявших одно яйцо в день в течение пяти недель, показало, что концентрации сывороточного лютеина и зеаксантина увеличились на 26% и 38% соответственно. В другом исследовании ежедневное потребление трех яиц в течение двенадцати недель привело к повышению уровней лютеина и зеаксантина на 21% и 48%2.
Получить лютеин и зеаксантин можно не только из продуктов питания, но и из биологически активных добавок, которые содержат макулярные каротиноидные пигменты в легкоусвояемой биодоступной форме.
Применение добавок с лютеином
Биологически активные добавки с лютеином и другими каротиноидными пигментами широко применяются в офтальмологической практике. Их назначают как для профилактики, так и составе комплексной терапии различных нарушений зрения. В большинстве добавок лютеин присутствует в комбинации с зеаксантином, так как по данным исследований, вместе эти они могут проявлять синергичное действие и оказывать более выраженный терапевтический эффект1.
Антиоксидантные комплексы с макулярными пигментами могут способствовать повышению защиты сетчатки от УФ-излучения, негативного влияния свободных радикалов, поддержанию здоровья глаз, сохранению хорошего зрения, а также профилактике возрастных дегенеративных изменений в сетчатой оболочке и хрусталике. С профилактической целью добавки с лютеином и зеаксантином рекомендуется принимать курсами не менее 1 месяца. В составе комплексной терапии офтальмологических патологий дозировки активных веществ и продолжительность приема добавок определяются лечащим врачом.
- -
1 Корнеева А. В. Лютеин-зеаксантиновый комплекс: выбор офтальмологов // РМЖ «Клиническая офтальмология». — 2019. — № 19 (1). — С. 54–58. https://cyberleninka.ru/article/n/lyutein-zeaksantinovyy-kompleks-vybor-oftalmologov?ysclid=m4qyu05bef741309286
2 Абдель-Аал Э. М., Ахтар Х., Захир Х., Али Р. Пищевые источники каротиноидов лютеина и зеаксантина и их роль в здоровье глаз // Dietary sources of lutein and zeaxanthin carotenoids and their role in eye health. Nutrients. 2013 Apr 9;5(4):1169-85. doi: 10.3390/nu5041169. PMID: 23571649; PMCID: PMC3705341.
3 Седдон Д. М., Аджани У., Спердуто Р. Д. и соавт. Пищевые каротиноиды, витамины A, C и E и прогрессирующая возрастная макулярная дегенерация. Группа исследования случай-контроль заболеваний глаз // Dietary carotenoids, vitamins A, C, and E, and advanced age-related macular degeneration. Eye Disease Case-Control Study Group. JAMA. 1994 Nov 9;272(18):1413-20. Erratum in: JAMA 1995 Feb 22;273(8):622. PMID: 7933422.
4 Карппи Й., Лаукканен Я. А., Курл С. Уровень лютеина и зеаксантина в плазме и риск развития возрастной ядерной катаракты среди пожилого населения Финляндии // Plasma lutein and zeaxanthin and the risk of age-related nuclear cataract among the elderly Finnish population. Br J Nutr. 2012 Jul 14;108(1):148-54. doi: 10.1017/S0007114511005332. Epub 2011 Oct 18. PMID: 22005336.