Бромелайн

Бромелайн — группа протеолитических ферментов, которые входят в состав стеблей и плодов ананаса, могут оказывать положительное влияние на процессы пищеварения, способствовать лучшему расщеплению и усвоению белковой пищи, уменьшать воспалительные явления и отечность, проявлять антитромботические, фибринолитические и кардиопротекторные свойства, ускорять восстановление тканей после интенсивных физических нагрузок, спортивных травм, ушибов и растяжений¹.

Описание

Бромелайн относится к классу протеолитических ферментов, которые катализируют внутри- и внеклеточное расщепление пептидных связей в белках. В организме человека протеазы выполняют ряд важных функций: обеспечивают пищеварение, регулируют процессы деления, роста и гибели клеток, синтез и деградацию белковых соединений. В клинической практике протеолитические энзимы широко применяются в коррекции нарушений пищеварения, заживлении ран и ожогов, а также в качестве антитромботических средств². 

Бромелайн содержится в различных частях ананаса, но наиболее высокие его концентрации обнаруживаются в стеблях и плодах растения. Для получения ферментных препаратов в основном используют бромелайн, выделенный из стеблей ананаса. Экспериментальные и клинические исследования показали, что при приеме внутрь он хорошо усваивается организмом и у большинства людей не вызывает каких-либо системных побочных явлений^1,2.

Всасывание бромелайна происходит в основном через пищеварительный тракт. По оценкам исследователей, после перорального приема экстракта около 40% бромелайна обнаруживается в крови, при этом самая высокая концентрация активного вещества наблюдается в течение часа после приема. Бромелайн, присутствующий в плазме крови, связывается с двумя белками — альфа-1-антихимотрипсином и альфа-2-макроглобулином, благодаря чему сохраняет свои протеолитические свойства в течение длительного времени^1,2.

Полезные свойства

Показано, что бромелайн может проявлять широкий спектр терапевтической активности. В научных исследованиях была доказана его способность оказывать положительное влияние на процессы пищеварения и обмен веществ, обнаружены антикоагулянтные, фибринолитические, кардиопротекторные, антимикробные, противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства^1,2.

Улучшение пищеварения и обмена веществ

При нарушениях пищеварения, вызванных погрешностями в питании, функциональными расстройствами и различными патологиями поджелудочной железы, выработка собственных протеолитических энзимов может снижаться. В свою очередь, недостаток протеаз может приводить к возникновению ферментной недостаточности и появлению неприятных симптомов: тяжести в животе после приема пищи, тошноте, вздутию, метеоризму, расстройству стула, а также к развитию состояний, связанных с дефицитом белка³.

В гастроэнтерологической практике для коррекции ферментной недостаточности применяют различные ферменты, в том числе вещества растительного происхождения. Одним из таких растительных энзимов является экстракт ананаса — бромелайн. Показано, что при приеме внутрь он может способствовать расщеплению белков до более мелких пептидов и аминокислот, лучшему перевариванию и усвоению белковой пищи, а также уменьшению воспалительных явлений в желудочно-кишечном тракте и стимуляции обменных процессов^1,2. 

Благодаря выраженным противовоспалительным свойствам и многообещающим результатам in vitro, ученые предполагают, что бромелайн также может быть эффективен в комплексной терапии хронических воспалительных патологий желудочно-кишечного тракта, в частности язвенного колита и болезни Крона. Многочисленные исследования показывают, что он может подавлять воспаление кишечника, модулируя экспрессию и активность соединений, участвующих в развитии воспалительных реакций¹.

Поддержание здоровья сердца и сосудов

Несколько исследований in vitro и in vivo продемонстрировали, что бромелайн может уменьшать симптомы, связанные с различными сердечно-сосудистыми нарушениями, и снижать риск развития атеросклероза, тромбоэмболии, ишемической болезни сердца и их осложнений. Благодаря своим антикоагулянтным и фибринолитическим свойствам, он способен уменьшать вязкость крови, предотвращать образование тромбов и разрушать уже сформировавшиеся сгустки в просвете кровеносных сосудов. Кроме того, курсовое применение бромелайна может приводить к статистически значимому улучшению состояния сосудистой стенки и функции левого желудочка¹.

В ходе экспериментов ученые обнаружили, что бромелайн может воздействовать как на внешние, так и на внутренние пути системы свертывания крови и оказывать двойное действие в зависимости от используемой концентрации — проявлять прокоагулянтный эффект при применении в низких дозировках и антикоагулянтный эффект при применении в высоких концентрациях⁴.

Точные механизмы фибринолитического и антикоагулянтного действия бромелайна до сих пор полностью не изучены. Однако ученые предполагают, что они могут быть связаны с протеолитической активностью фермента и его способностью избирательно модулировать уровни простагландина E2 и тромбоксана A21.

Антимикробная активность

Благодаря мощным протеолитическим свойствам и очень низкой системной цитотоксичности бромелайн нашел широкое применение в качестве средства, способного повышать активность антибактериальных препаратов. Экспериментально установлено, что антибиотикотерапия в сочетании с бромелайном может показывать более высокую эффективность при многих патологических состояниях, например, при синусите, бронхите, пневмонии, пиелонефрите, тромбофлебите, периректальном и ректальном абсцессах и кожных инфекциях, вызванных стафилококком¹.

В нескольких исследованиях in vitro и in vivo было показано, что бромелайн может оказывать антигельминтное действие против желудочно-кишечных нематод, проявлять фунгицидную активность в отношении грибов рода Candida и выраженную антибактериальную активность в отношении различных видов стрептококков и стафилококков². 

Иммуномодулирующие свойства

Многочисленные исследования показали, что бромелайн может обладать очень сложными иммуномодулирующими свойствами, которые реализуются на многих уровнях иммунной системы, и оказывать двойной эффект на модуляцию иммунного ответа. В зависимости от микроокружения клетки, наличия условий, вызывающих воспаление, и общего состояния здоровья, бромелайн может вызывать как увеличение, так и уменьшение активности одних и тех же молекул, участвующих в иммунном ответе5.

Показано, что бромелайн способен подавлять активность ключевых провоспалительных цитокинов, регулировать активацию и миграцию лейкоцитов во время воспаления, изменять реакции T-клеток иммунной системы, усиливать или ослаблять выработку факторов некроза опухоли (TNF-α), интерферонов, интерлейкинов (IL-1, IL-2, IL-6) и колониестимулирующих факторов гранулоцитов-макрофагов¹.

Заживление ран и ожогов

Экспериментально установлено, что обработка ран и ожогов средствами на основе бромелайна может уменьшать воспаление и ускорять заживление тканей. Механизмы, ответственные за эффективную обработку ран и удаление некротических клеток бромелайном, включают его способность регулировать процессы деградации коллагена, эластина, фибронектина и других поврежденных компонентов внеклеточного матрикса, а также влиять на модуляцию экспрессии факторов, участвующих в про- и противовоспалительных процессах, таких как фактор некроза опухоли TNF-α и трансформирующий фактор роста бета TGF-β. Ряд авторов отмечают, что способствующее заживлению ран действие бромелайна является результатом активации мезенхимальных стволовых клеток и повышения противовоспалительной активности интерлейкина IL-101.

Уменьшение отека и боли

Несколько исследований продемонстрировали, что бромелайн может уменьшать отечность тканей и болевые ощущения, возникающие в результате интенсивных физических нагрузок, травм или повреждений мышц. Ученые установили, что применение бромелайна в сочетании с грибковыми протеазами и папаином может улучшать мышечную функции после физических нагрузок. В эксперименте с участием добровольцев добавка протеазы способствовала уменьшению потери мышечной силы после эксцентрических упражнений, регулировала активность лейкоцитов и воспаление и обеспечивала более быстрое восстановление мышц¹.

Применение бромелайна

В настоящее время бромелайн применяется в основном для улучшения пищеварения и обмена веществ. Его можно встретить в составе биологически активных комплексов для нормализации работы желудочно-кишечного тракта, улучшения метаболических процессов и коррекции веса. Однако исследования фармакологической активности бромелайна показывают, что он может обладать гораздо большим терапевтическим потенциалом^1,2. 

Например, результаты экспериментальных и клинических исследований указывают, что экстракт ананаса может уменьшать проявления аллергических реакций при аутоиммунных патологиях, снижать секрецию провоспалительных агентов, уменьшать отечность тканей и улучшать отток слизи при хроническом рините, а в составе комплексной терапии уменьшать симптомы дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата¹. Возможно, в будущем после проведения дополнительных клинических испытаний сфера применения бромелайна будет расширена.

1 Хикиш П., Бернасинска-Сломчевска Д. Полезные свойства бромелайна // Beneficial Properties of Bromelain. Nutrients. 2021 Nov 29;13(12):4313. doi: 10.3390/nu13124313. PMID: 34959865; PMCID: PMC8709142.

2 Агравал П., Нихаде П., Патель А. и соавт. Бромелайн: мощный фитопрепарат // Bromelain: A Potent Phytomedicine. Cureus. 2022 Aug 11;14(8):e27876. doi: 10.7759/cureus.27876. PMID: 36110474; PMCID: PMC9463608.

3 Плотникова Е. Ю. Роль энзимов неживотного происхождения при нарушениях пищеварения различной этиологии // Медицинский научно-практический портал Lvrach.ru. Дата публикации: 23.01.2019. https://www.lvrach.ru/2019/01/15437193

4 Эррасти М. Э., Проспитти А., Виана К. А. И соавт. Влияние протеолитических экстрактов из плодов Pseudananas macrodontes, Bromelia balansae и B. hieronymi (Bromeliaceae) на фибриноген, фибрин и свертываемость крови по сравнению с бромелайном // Effects on fibrinogen, fibrin, and blood coagulation of proteolytic extracts from fruits of Pseudananas macrodontes, Bromelia balansae, and B. hieronymi (Bromeliaceae) in comparison with bromelain. Blood Coagul Fibrinolysis. 2016 Jun;27(4):441-9. doi: 10.1097/MBC.0000000000000531. PMID: 26886361.

5 Ратнавелу В., Алитхин Н. Б., Сохила С. и соавт. Потенциальная роль бромелаина в клиническом и терапевтическом применении // Potential role of bromelain in clinical and therapeutic applications. Biomed Rep. 2016 Sep;5(3):283-288. doi: 10.3892/br.2016.720. Epub 2016 Jul 18. PMID: 27602208; PMCID: PMC4998156.